BMJ Best Practice

一级预防

通过日常有效地刷牙以及使用牙线和其他机械式工具(如木签、牙间隙刷、单簇刷)的机械式口腔卫生清洁方法去除牙上日常堆积的菌斑(生物膜),可预防龈炎。

运用颇有效力的现代牙刷(无论是手动还是电动)将极有助于保持良好口腔卫生。手动牙刷和电动牙刷的进展已使它们更加能够去除牙菌斑,不过,手动牙刷仍受手动敏捷性和使用者技巧的影响。电动牙刷在某种程度上已克服这一局限,因为它们的附加优势使其趋于帮助患者运用更佳的刷牙技巧和提高定期刷牙的积极性。临床研究还表明,具有振动/旋转运动方式的电动牙刷比手动牙刷要有效得多。[25]

洁牙剂通过增强牙刷的机械摩擦和清洁动作,并释放抗微生物或抗菌斑剂在减少菌斑方面起着重要作用。[26]这些含有药物的漱口水、口腔喷雾或凝胶还可用作手动技能水平降低或者依靠他人进行日常口腔卫生的群体的口腔卫生辅助剂。[27]

二级预防

继续保持良好的口腔卫生并一年两次就诊将降低龈炎复发的风险。与手动牙刷相比,具有振动/旋转运动方式的电动牙刷可提供短期和长期预防龈炎的作用,并可在短期内更好地去除菌斑。[25]当牙石或不良充填体妨碍有效去除牙菌斑时,必须进行专业干预以作为个人口腔卫生措施的补充。预防坏死性溃疡性龈炎的复发,如果可能,消除诱发因素也非常重要。

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