BMJ Best Practice

病史和查体

关键诊断因素

常见 查看所有

存在的危险因素

危险因素包括妊娠次数、黑人或拉丁美裔、多胞胎、肥胖和母亲本人出生时为小于胎龄儿。

之前血压正常

如果患者以前血压状态并不清楚，就诊时区分妊娠期高血压和慢性高血压或许不可能。

血压≥140/90 mmHg

仅当间隔至少 6 小时（但不超过 7 天）的两次血压值均≥140/90 mmHg 时，才能诊断为妊娠期高血压。

妊娠期舒张压的测量应包括{0}K5{1}或柯氏音的消失而不是{2}K4{3}或声音低沉。

其他诊断因素

常见 查看所有

＞20 孕周

如果妊娠{0}20{1}周前已经发现高血压，那么就很可能是慢性高血压。

罕见 查看所有

缺少提示子痫前期的症状

明显体重增加，四肢水肿，头痛和上腹痛均提示子痫前期。

危险因素

强 查看所有

初产

与经产妇相比（发病率为{0}2{1}至{2}4%{3}），初产妇妊娠期高血压发病率更高（{4}6%{5}至{6}17%{7}）。[10][11][12]

弱 查看所有

黑人或西班牙人

黑人妇女比白人妇女发病风险更大。[13][14]

多胎妊娠

双胎妊娠比单胎妊娠更常发生娠妊娠期高血压。[15]

肥胖

从 18 岁到初次妊娠期间，体重指数 (BMI) 和腰围的增加对以后妊娠期间发生高血压可能起到一定作用。[19][20][21][22]

母亲为小于胎龄

小于胎龄的妇女，在初次妊娠和接下来的妊娠中发生妊娠期高血压的风险可能增加。[23]

1 型糖尿病

患有 1 型糖尿病的妇女发生妊娠期高血压的风险可能增加。[24]

偏头痛

相对于无偏头痛者，患有偏头痛的妇女妊娠期高血压发病风险可能更高。[25]

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