BMJ Best Practice

案例

案例

一名 9 岁男孩因反复头痛 6 个月的病史而就诊。未经历先兆症状。每次头痛在 20 分钟期间逐渐发作，通常为单侧，呈搏动性，疼痛为中等程度，且随运动而加剧。恶心、呕吐、畏光、畏声为常见的伴随症状。发作时，他喜欢在黑暗的房间里睡觉，而且比平时入睡较早，第二天醒来完全恢复。发作持续时间多变（2-48 小时），但通常持续约 16 小时。发作期间神经系统检查完全正常。患儿的血压正常。在发作间期完全正常且学习有进步。有明确的先兆偏头痛家族史。

其他表现

先兆症状可早于任何一种偏头痛出现，可进一步支持诊断。许多儿童出现包括头痛在内的一类症状群，这可能与国际头痛学会 (International Headache Society, IHS) 的偏头痛分类不完全匹配，但他们可能得益于正在使用的医疗干预措施。

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