检查
首要检查
胸腰椎X线片（前后位及侧位片）
如果怀疑胸腰段椎体骨折，至少需要拍摄脊椎的前后位及侧位片。[39] 外伤时拍摄胸部和腹部 X 线并不足以诊断椎骨骨折。[38] 对于清醒且反应灵敏的患者，如果没有临床证据表明有胸腰段椎体损伤，则不需要拍摄常规胸腰椎 X 线。[35] 用普通X光片区分爆裂性骨折和压缩性骨折并不可靠。[40]
前后位片可以看到椎体高度变矮、横向直径和基底间距增大、棘突间的空隙变宽、关节突关节分离和侧向平移。
侧位片可以看到上终板骨折、前楔形变形、前壁皮层不规则以及椎体错位。
如果怀疑患儿受到身体虐待，临床医生应考虑胸腰段椎体骨折的可能性。 1%的非意外头部损伤与脊椎外伤相关，1%至3%的受虐儿童骨折属于椎骨骨折。[42] 一项系统评价建议所有2岁以下疑似非意外损伤患儿都应拍摄胸腰椎 X 线检查。[43]
骨折；椎弓根间距增大，表明可能患有爆裂性骨折；畸形；半脱位（椎体前移或向后滑脱）
需要考虑的检查
脊柱 CT
如果在胸腰椎 X 线上发现下列情况，应拍摄脊椎CT片：椎弓根间距增大（爆裂性骨折特征）[45] 或横断骨折（可能与其他脊椎或骨盆严重损伤相关）。[46]
CT扫描能更好地显现椎弓、关节突关节和椎管。[44]
骨折；椎弓根间距增大，表明可能患有爆裂性骨折；畸形；半脱位（椎体前移或向后滑脱）
脊柱 MRI 检查
有助于确定骨髓内病变（例如创伤后囊肿、血肿和水肿）和髓外压缩（例如椎间盘、血肿和骨折碎片）。还有助于评估后方韧带复合体的完整性。[49]
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 胸椎磁共振成像：矢状位（T2加权序列）显示T10椎体有多发性骨髓瘤造成的病理性骨折来自B. Nurboja博士和D. Choi先生个人收集的资料 [Citation ends].
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 腰椎磁共振成像：轴位（T2加权序列）显示T12椎体有骨质疏松性骨折来自B. Nurboja博士和D. Choi先生个人收集的资料 [Citation ends].
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 腰椎磁共振成像：矢状位（T2加权序列）显示T12椎体有骨质疏松性骨折来自B. Nurboja博士和D. Choi先生个人收集的资料 [Citation ends].
脊椎体骨折、韧带复合体破裂、压迫神经
CT 脊髓造影术
不具备或者不适合拍摄MRI（如患者佩戴铁磁动脉瘤夹，眼周有金属碎片，金属植入物或心脏起搏器，或者存在有血流动力学不稳定、严重的幽闭恐怖症）时可采用CT脊髓造影术。
比普通 CT 有更好的软组织成像以及可视化椎间盘突出。
外伤性椎间盘脱出；软组织破坏、血肿、硬膜撕裂
采用STIR序列拍摄MRI
诊断压缩性椎体骨折患者需要采用短时间反转恢复（STIR）序列拍摄MRI片，以区分已治愈和未治愈的骨折。
已治愈或未治愈的骨质疏松性骨折
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