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伊维菌素 : 0.2 mg/kg，以单剂量口服，在 2 周后重复
当来自流行地区的移民检测出不明原因的嗜酸粒细胞增多症时，需要对其进行类圆线虫感染的血清学筛查。
对于具有不明原因的嗜酸粒细胞增多症的新到美国的难民，建议进行血清学类圆线虫 IgG 筛查或接受经验性伊维菌素治疗。
在实践中，并不保证能随访这些患者而且检查结果可能也不及时，因此可考虑经验性的伊维菌素治疗，而非筛查，然后对结果阳性者再行治疗。
对于前往美国的难民，离境前需进行单剂量或短疗程的阿苯达唑治疗作为经验性治疗，该政策使粪便虫卵和寄生虫检查更难以检测出幼虫，但无法根除改该感染。在非洲，单剂量的吡喹酮和阿苯达唑治疗也是如此，并不能根除类圆线虫。[13]
如果患者怀孕但无症状，延迟治疗直到妊娠结束是合理的；但对于重度感染或播散性类圆线虫病，应立即给予治疗。
对于来自撒哈拉以南非洲的嗜酸粒细胞增多症移民，医生应就血吸虫病考虑进行筛查或者经验性治疗。治疗包括吡喹酮，每日 50 mg/kg，口服，分二到三次给药，持续 1 天。
伊维菌素 : 0.2 mg/kg，以单剂量口服，在 2 周后重复
威胁生命的重度感染风险主要与免疫抑制有关，尤其是因共病而医源性引入皮质类固醇（或其他免疫抑制）治疗时。[16][17]
虽然免疫抑制开始前如果时间允许可进行感染血清学筛查，但最可能的情况是，医源性免疫抑制需要进行伊维菌素经验性治疗。
当开始免疫抑制疗法时，需要进行经验性的伊维菌素治疗，比如严重哮喘或慢性阻塞性肺病 (COPD) 病例，特别是存在嗜酸粒细胞增多症时。
对于未来计划免疫抑制治疗（如预期的器官或骨髓移植）的患者，作为移植前评估的一部分，应筛查类圆线虫感染。
对于怀孕女性，应在治疗前进行筛查。在此情况下应寻求会诊医生意见。
伊维菌素 : 0.2 mg/kg，以单剂量口服，在 2 周后重复
阿苯达唑 : 体重 ＜ 60 kg：7.5 mg/kg，口服，每日两次，连服 7 天；体重 ＞ 60 kg：400 mg，口服，每日两次，连服 7 天
更多噻苯达唑 : 25 mg/kg，口服，每日两次，连服 2 天，每日最大剂量不超过 3000 mg
更多伊维菌素是类圆线虫感染的首选药。其耐受性良好，有效性高于阿苯达唑。[28]
对于伴有罗阿丝虫严重感染的患者，因为中枢神经系统内微丝蚴被伊维菌素大量杀灭，极罕见情况下，伊维菌素可能会诱发脑炎。这一问题在更大程度上属于理论上的担心，因为卡特中心领导的正在进行的河盲（盘尾丝虫病）根除方案取得的成功即采用了伊维菌素。然而，如果根除方案失败（如在长期战争的情况下），应在接受伊维菌素治疗之前首先通过丝虫病的血涂片筛查人群。[22]
可能不是所有地区都能获得伊维菌素，因此阿苯达唑或噻苯达唑可作为替代疗法。持续服用阿苯达唑 7 天的失败率为 20%~40%。[29][30][32][34][35]
噻苯达唑的疗效较高 (95%)；但该药的耐受性较差，约 60% 的人服药后出现中重度恶心。[7][28][31]但治疗的持续时间仅有 2 天，因此大多数人可以完成治疗。
罕见情况下，服用噻苯达唑后会出现严重的胆汁淤积和 Sicca 综合征。
对于所有能口服药物的人群，口服伊维菌素为首选疗法。如果患者为重度感染或播散性感染危重症患者，且不能摄入或吸收口服药物，则有必要通过皮下注射、静脉注射或直肠途径给药。
兽用伊维菌素制剂可经静脉注射、皮下注射或直肠使用。这些制剂并未经批准供人类使用，但兽用制剂确实可拯救生命且已被使用。
对于重度感染或播散性类圆线虫病，治疗持续时间为 7~14 天。在可能的情况下，应换为口服治疗。
伊维菌素、阿苯达唑和噻苯达唑均是美国食品及药物管理局妊娠 C 类药物，缺乏妊娠期数据。
对于慢性类圆线虫，延迟治疗直到妊娠结束是合理的。但对于重度感染或播散性类圆线虫病，应立即给予治疗。
应由热带医学会诊医生指导治疗。
应由热带医学会诊医生指导治疗。
伊维菌素、阿苯达唑和噻苯达唑均是美国食品及药物管理局妊娠 C 类药物，缺乏妊娠期数据。
对于慢性类圆线虫感染，延迟治疗直到妊娠结束是合理的。
但对于重度感染或播散性类圆线虫病，应立即给予治疗。
如需要使用皮质类固醇以促进胎儿肺发育，则应寻求会诊医生意见。
有关妊娠期使用伊维菌素和阿苯达唑的数据稀缺，但有报告称，在淋巴丝虫病根除方案期间，妊娠前三个月中无意间使用该药后，没有增加致畸性。[36]
伊维菌素 : 0.2 mg/kg，以单剂量口服，在 2 周后重复
阿苯达唑 : 体重 ＜ 60 kg：7.5 mg/kg，口服，每日两次，连服 7 天；体重 ＞ 60 kg：400 mg，口服，每日两次，连服 7 天
更多噻苯达唑 : 25 mg/kg，口服，每日两次，连服 2 天，每日最大剂量不超过 3000 mg
更多对于未完成疗程的患者（由于不耐受、不依从治疗方案或其他原因）应给予再次治疗。
两次剂量的伊维菌素通常耐受性良好。单剂量的有效率约为 90%。
因胃肠道不耐受引起的疗程中途停药更常见于噻苯达唑。
如果治疗后超过 4~6 个月仍具持续性嗜酸粒细胞增多症，则极有可能是治疗失败。[7][11]需要进行伊维菌素再次治疗，并考虑筛查 HTLV-1 感染。[19]
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
伊维菌素 : 每日 200 μg/kg，连服 2 天
对于免疫抑制人群（如 HTLV-1 感染者或 AIDS 患者），需要进行多次 14 天疗程，每次相隔 2 周。
对于免疫抑制人群，建议在 3 和 6 个月随访时进行粪便虫卵和寄生虫检查以确定是否根除类圆线虫。
在 65%~80% 的患者中，6 个月后定量血清学检查滴度会降低 40% 或呈阴性。血清学检查滴度降低未超过 40% 或增加则提示进行再次治疗。
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