BMJ Best Practice

检查

首要检查

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检查
结果

头部和眼眶的CT扫描

检查

如果考虑异物或眶壁骨折，可行此检查，或评估眼球的完整性。

多平面薄层扫描重建是评估眶外伤和眶内伤及眶内异物存在情况的一个很好的选择。[28]

结果

识别异物，病理或眶壁骨折；评估眼球的完整性


需要考虑的检查

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检查
结果

普通X线片

检查

可用于钝挫伤与可疑眶壁骨折和眼内异物的检测。

普通X射线经常被用作检测异物，但已有报道其识别率低为40%，某些物体，如石墨，玻璃，木材，检出率更低。[29]

结果

眼内异物或眶壁骨折

B型超声检查

检查

对于个别的病例，如果不允许进行散瞳眼底检查，对闭合性创伤和眼内异物可进行此检查。

可以得到眼球和眼眶的二维横断面视图，可以用于评估眼球和它的内容物情况。

如果怀疑眼球破裂，因为担心组织挤压及感染，不建议行上述检查。

结果

识别眼内异物

超声生物显微镜

检查

用于评估位于眼前段异物损伤、晶状体位置和角膜钝挫伤情况。

通过使用超高频超声产生一个二维的，横截面的眼球图像。

若怀疑眼球破裂则不建议行上述检查。

结果

识别眼内异物

头颅磁共振成像

检查

用于评估眶外伤和颅外伤。

若有金属异物则不能行上述检查。

结果

可鉴别病理诊断

光学相干断层扫描

检查

可提供关于视网膜状态或外伤性黄斑裂孔的信息。

眼科医生进行。

结果

黄斑裂孔的存在

眼底荧光素血管造影

检查

用于外伤后确定可能的并发症，如脉络膜新生血管。

眼科医生进行。

结果

脉络膜破裂继发脉络膜新生血管

眼底自发荧光

检查

这是一种快速，无创的技术，对于预估眼钝挫伤后视网膜色素上皮细胞功能情况较有用。

结果

外伤性视网膜色素上皮细胞的变化

尿药筛查

检查

如果患者需要手术和全身麻醉，却处于兴奋状态则需要尿药筛查。

结果

正常或阳性

镰状细胞性贫血试验

检查

黑人出血时结果阳性，可能会影响处理和结果。

结果

正常或阳性


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