脂肪瘤

大部分脂肪肉瘤大于 5 cm，而大部分脂肪瘤则小于 5 cm。

触诊时一般比脂肪瘤的柔软面团感要硬一点。

脂肪肉瘤要么数年内生长缓慢，要么短时间内快速生长，增大至较大尺寸。 脂肪瘤的通常小于 5 cm 且生长缓慢或保持尺寸不变。

腹膜后位置会提示脂肪肉瘤，因为该位置的脂肪瘤极其罕见。

MRI 或 CT 影像学检查可提供证据表明病变是脂肪肉瘤。

活检样本的组织学检查：脂肪细胞是否着色过度、尺寸变异及不规则核膜等细胞核异型性。 适当组织学背景下出现的成脂细胞（非典型性脂肪细胞，伴有将细胞核冲击地凹凸不平的细胞质液泡）高度提示脂肪肉瘤。

脂肪肉瘤组织学上被细分为分界清楚型脂肪肉瘤、去分化型脂肪肉瘤、黏液样脂肪肉瘤、多形性脂肪肉瘤及混合型脂肪肉瘤，每一种类型都伴有独特的形态模式。

皮下表皮样囊肿通常呈圆形，发硬；而脂肪瘤则质地柔软、面团样。

中央凹陷经常可见，经该凹陷可挤出白色渗出物。

根据切除和组织学检查可以明确诊断。

组织学检查：复层扁平上皮和完整的颗粒细胞层填充的良性单纯性囊肿。 囊肿腔内有典型的层状角蛋白碎片。 之前破裂的脓肿中经常出现异物巨细胞反应。

周围有红斑；可能几天内快速发展；通常温热，有触痛感。

患者可能发热。

抽吸时通常会产生脓汁。