BMJ Best Practice

案例

案例#1

一名 55 岁的女秘书称其惯用的左手拇指疼痛并有卡住感。此症状始于几个月前，并且她是已知的糖尿病患者。没有累及其他手指。她否认其拇指有任何锁定，并称能够主动屈伸其拇指，但有时比较困难。检查发现在其左手拇指掌指关节上方有一个可触及的小结节，有压痛。在要求她屈伸拇指时，她的拇指能轻松弯曲，但在完全伸展过程中有卡住现象。

案例#2

一名 60 岁的男性体力劳动者因右腕疼痛而就诊。疼痛位于其手腕的桡背侧上方。在工作时疼痛加剧，休息时有所改善。其活动不受限制，但尺侧偏斜非常疼。在桡骨茎突区域内有局部压痛。

其他表现

狭窄性肌腱病变可累及手或腕的任何一根外肌腱。通常表现为在此肌腱通过其支持带输送鞘的区域出现疼痛和肿胀。早期肌腱仍能够活动自如。后期肌腱发展为有卡住感并最终锁定，例如扳机指。

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