BMJ Best Practice

预后

尚无未经治疗的囊肿恶性转化的病例报道。

保守治疗

据报告,多达 58% 的囊肿观察到消退。[20] 儿科患者的自行消退率更高,某些情况下,经过 9 到 12 个月的时间,自行消退率最高可达 93%。[21]

囊肿穿刺和抽吸

若原手术失败,则可能需要多项治疗。据报告,背侧腱鞘囊肿穿刺的单次抽吸成功率为 13%。若此后将腕部通过夹板治疗 3 周,则该项手术的成功率可升至约 40%,而在多达 3 次治疗后,成功率会升至约 85%。[20][22][23]

手术切除

复发率各异,这取决于囊肿位置以及能否完全切除整个囊肿和柄(例如,有时腕掌侧囊肿十分贴近桡动脉,以致不可能实现完全切除)。

文献中,开放治疗后的腕背侧腱鞘囊肿复发率介于 3%~9%。[25][27] 当沿着腱鞘囊肿柄移除其周围环绕的正常组织后,其发生率(复发率)会降低。但是,必须小心避免舟月骨的骨间韧带过度切除,否则可能发展成舟月骨分离后果。关节镜清创术后的背侧腱鞘囊肿复发率可能略有升高,介于 7%~11%。[4][26][29] 开放治疗后的腕掌侧腱鞘囊肿复发率较背侧腱鞘囊肿略有升高,介于 7%~19%。[10][28]

使用此内容应接受我们的免责声明