BMJ Best Practice

案例

案例#1

一例 37 岁男性出现右耳听力下降和疼痛，伴间歇性脓性分泌物。还诉间歇性眩晕和右耳耳鸣。耳镜检查发现其右鼓膜上鼓室对应处有痂皮。通过耳显微镜以及微吸引器检查，发现含有角化成份的上鼓室的内陷袋。听力图显示右耳传导性听觉受损。

案例#2

1 例 12 岁女孩在过去数月内左耳反复出现分泌物。 分泌物气味令人作呕，伴有听力下降。并表示先前曾作过鼓膜置管术。耳镜检查显示鼓膜后上穿孔，并出现白色角蛋白样分泌物。听力图表现为传导性听觉受损。

其他表现

先天性胆脂瘤往往为偶然发现。患者可能有听力受损，并发现鼓膜后方有白色物质，但鼓膜紧张部和松弛部正常，且之前未出现耳分泌物、鼓膜穿孔或耳部手术史。患者（通常为成人）也可能出现胆脂瘤并发症，例如因耳蜗或前庭解剖结构受损引起的脑膜炎、面瘫、感音神经性听力受损或眩晕。

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