BMJ Best Practice

案例

案例#1

一名 52 岁的女性因颈部不自主痉挛持续数月就诊。 自诉感到颈部肌肉间歇性紧缩且伴有疼痛。 该症状发作时导致头部轻微向右转。 发生肌肉痉挛时,她很难转头看到左肩后的情况,这在驾驶时非常困扰她。 上述症状每天都出现并在夜间加重, 疲劳或紧张可使症状加重, 用手轻轻抚摸下巴可使症状部分缓解。

案例#2

一名 49 岁的男性患者因逐渐加重的头部震颤 1 年就诊。 震颤发病较为隐匿,在过去几个月内逐渐加重,对他的社交活动造成了困扰。 他的同事经常对其头部运动评头论足,他认为自己的头部运动会使客户分心。 此类事件导致他的工作绩效下降。 他否认手部或声音出现显著震颤。 他自称头部“更想向右转,而不是左转”。

其他表现

前来就诊的患者可能主诉颈部疼痛或痉挛,但无头部运动或头部震颤。[1]

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