案例
一名34岁的男子从长达一个月的印度之行回来的2周后出现症状。他否认旅行前预防门诊就诊史,并且在印度没有采取任何形式的预防。他提供了6天来不适,厌食,腹痛,恶心呕吐及尿色深的病例。他承认发病3周前曾有饮食不当及食用路边沙拉。经检查,有黄疸。且谷丙转氨酶为5660U/L,总胆红素为153.9 |Μmol/L(9mg/dl)。且血清抗HAV-IgM抗体检测为阳性。
其他表现
甲型肝炎可有不典型的表现,如严重的血小板减少。[4]Shenoy R, Nair S, Kamath N. Thrombocytopenia in hepatitis A: an atypical presentation. J Trop Pediatr. 2004;50:241-244.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15357567?tool=bestpractice.com甲型肝炎其他非典型肝外表现包括血管炎、关节炎、视神经炎、横贯性脊髓炎、再生障碍性贫血及红细胞再生障碍。[5]Schiff ER. Atypical clinical manifestations of hepatitis A. Vaccine. 1992;10(suppl 1):S18-S20.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1475999?tool=bestpractice.com