BMJ Best Practice

诊断标准

美国耳鼻咽喉-头颈外科学会听力平衡委员会[3]

1.1.明确梅尼埃病

  • 临床明确梅尼埃病，并有组织病理学证据。

2.2.确定梅尼埃病

  • 明确的发作性眩晕2次或2次以上，每次持续20分钟以上

  • 至少一次听力学检查证实的听力下降

  • 患侧耳伴耳鸣或耳胀满感

  • 除外其他病因。

3.3.极有可能的梅尼埃病

  • 1次明确的眩晕发作

  • 至少一次听力学检查证实的听力下降

  • 患侧耳伴耳鸣或耳胀满感

  • 除外其他病因。

4.4.可能的梅尼埃病

  • 梅尼埃病中的阵发性眩晕没有听力损失的记录

  • 感音神经性听力下降（波动性或混合性）伴平衡失调但无明确眩晕发作

  • 除外其他病因。

梅尼埃病临床诊断十分法[7]

基于临床病史，以下条目每条1分，总分10分，得分越高的患者其患梅尼埃病可能性越大。

  • 旋转性眩晕

  • 眩晕发作持续时间＞10分钟

  • 旋转性眩晕伴以下一个或多个症状：听力下降、耳鸣、耳胀满感

  • 感音神经性听力下降

  • 波动性听力下降

  • 听力下降或波动，伴眩晕、耳鸣或耳胀满感

  • 周围性耳鸣持续时间＞5分钟

  • 耳鸣波动或变化，伴随以下一个或多个症状：眩晕、听力下降或耳胀满感

  • 耳部压迫感/胀满感持续时间＞5分钟

  • 耳胀满感波动或变化，伴随眩晕、听力下降或耳鸣。

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