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低盐饮食
-- 和 --
氨苯蝶呤/双氢克尿噻 : 50mg（氨苯蝶呤）/25mg（双氢克尿噻）口服，每日1次
或
乙酰唑胺 : 250mg口服（常释型），每日2次
所有患者均建议限制食盐摄入，＜1500-2000mg/d。
需开始应用双氢克尿噻/氨苯蝶呤或乙酰唑胺并关注患者用药后的反应。证据 C如果患者6个月内无症状，利尿剂可缓慢减量，如有需要可再次应用。如果利尿剂使用后无反应，患者需换用另一种利尿剂替代，这类药物不能用于已知或可疑磺胺类药物过敏的患者。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
美克洛嗪 : 12.5-25mg口服，需要时，每6小时1次
或
茶苯海明 : 50mg口服，需要时，每4-6小时1次
或
异丙嗪 : 12.5-25mg口服/直肠给药，需要时，每4-6小时1次
地西泮 : 2-10mg口服，需要时，每4-6小时1次
或
丙氯拉嗪马来酸盐 : 5-10mg口服，需要时，每6-8小时1次
或
丙氯拉嗪（直肠用） : 25mg直肠给药，需要时，每日2次
泼尼松龙片 : 20mg口服，每日3次，2-3周，后逐渐减量
或
倍他司汀 : 起始剂量16mg口服，每日3次，后随用药反应调整剂量，最大剂量48mg/d
用于急性发作期眩晕及其伴发的恶心、呕吐的对症治疗。
包括几类药物，大部分药物作用于中枢前庭核团。
既往文献缺乏随机对照试验评估此类药物对于急性梅尼埃病发作的疗效。
地西泮为难治性眩晕患者的二线用药，开具药方时需尽量选择较小剂量，且不能长期使用以避免成瘾。氯吡嗪为难治性恶心的二线用药。
皮质类固醇的剂量、适应证及疗程不同文献报道不同，口服皮质类固醇有一些众所周知的不良反应，但在治疗剂量及较短的疗程下患者往往能够忍受。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
地塞米松 : 有文献报道，3-4mg（0.3-0.4mL）鼓室内注射，每周1-2次，疗程4周；但请咨询医师以获得用药指导
或
庆大霉素 : 已有剂量为3-4mg（0.3-0.4mL）鼓室内缓慢增加剂量至引起听力损失及症状缓解的报道；但请咨询医师以获得用药指导
鼓室内注入皮质类固醇，既往文献报道，其剂量、注药的频率及方法有较大的不同，可能引起鼓膜穿孔或感染。
鼓室内注入庆大霉素不同文献中其浓度、剂量及给药频率亦不同。
有残余听力的患者，庆大霉素浓度可使用10mg/mL，没有残余听力的患者其浓度可40mg/mL，这也是作者使用的浓度。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
Meniett低压脉冲发生器
Meniett低压脉冲发生器是一种手持装置，可通过耳道发送短暂的压力脉冲，自动给予，每日3次，鼓膜需行鼓膜置管术，并在治疗过程中保持显露。其起效的机制尚不明确。[66]但是，随机对照试验结果显示，Meniett低压脉冲发生器在2/3患者中可明显降低眩晕发作频率，疗效可持续较长时间。[67]并且，临床试验报告无严重的不良反应。[68]相反，一项系统评价评估了正压治疗设备（包括 Meniett 设备或类似设备）的有效性，未能证明这些设备在改善梅尼埃病的症状方面有任何益处。[69]Meniett 设备用于梅尼埃病的证据不一致。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
耳鸣掩蔽
或
耳鸣习服疗法
或
神经音乐疗法
或
助听器
或
生物反馈疗法
严重的难治性耳鸣的患者可通过许多途径缓解耳鸣症状，如耳鸣掩蔽、耳鸣习服疗法(TRT)、助听器、药物治疗、生物反馈治疗及神经音乐疗法。[56]
耳鸣掩蔽疗法（白噪声生发器）是与助听器类似的装置，可佩戴于耳后，它可发出安静的外源性声音掩蔽患者的内源性耳鸣噪声。在一种耳鸣掩蔽方法中，逐渐增加掩蔽声强直至患者不再听见其自身的耳鸣声。在耳鸣习服疗法中，患者可同时听见掩蔽声及自身耳鸣，通过逐渐的调节，患者可在适应掩蔽声的同时逐渐适应其自身的耳鸣。
耳鸣习服疗法(TRT)需使用白噪声发生器，是一种接受度较好的治疗方法，但是可能需多达18个月才能达到最佳效果。[53][54]
神经音乐疗法使用定制的神经刺激信号，结合特定的音乐，使用程序协调的播放，与耳鸣相互影响、中断和降低对耳鸣的敏感性，获取长期疗效。[55][56][57]
助听器可能可以帮助掩蔽耳鸣。
生物反馈技术主要目的在于降低耳鸣相关的焦虑，可通过放松技术、催眠、认知行为疗法等实现。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
阿米替林 : 25-75mg/d，分1-3次口服
或
阿普唑仑 : 0.25-0.5mg口服（速释型），每日3次
抗抑郁药（如盐酸阿米替林）及苯二氮卓类药物（如阿普唑仑）可帮助难治性耳鸣患者，但常有药物不良反应。[58]仅用于非药物治疗效果欠佳或严重的耳鸣持续的患者。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
泼尼松龙片 : 20mg口服，每日3次，2-3周，后逐渐减量
地塞米松 : 有文献报道，3-4mg（0.3-0.4mL）鼓室内注射，每周1-2次，疗程4周；但请咨询医师以获得用药指导
文献中使用了不同的口服激素的剂量、适应证及疗程，口服激素有一些众所周知的不良反应，但是在治疗剂量及较短的疗程内往往可以被耐受。
鼓室内注射皮质类固醇用于有系统性应用激素的禁忌证或口服激素效果欠佳的梅尼埃病患者。剂量、用药频率、用药方式不同文献报道差别较大，可能引起鼓膜穿孔或感染。
因为本病患者听力变化较大，咨询听力学专家不断调节助听设备是十分重要的。使用包含嘈杂环境下改善言语识别的运算模块的设备也十分必要。
声音放大使用完全数字化的助听器，并具有可变数字化可调节电路，传统观点认为放大声音对梅尼埃患者无效，但并非基于现代化助听器的临床经验。
新型的定向扩音器、数字化信号处理电路、无线技术等明显的改善了梅尼埃病患者在嘈杂环境中的听力。[59]
辅助听力装置是一类声音放大设备，用于那些有情境性听力障碍但还没有准备好或不愿意佩戴助听器的患者。
梅尼埃病患者在适应或接受助听设备时，需有密集的高质量的听力学咨询。
在这个手术中，第VIII对颅神经的前庭部被选择性切断，其耳蜗部保持完整，因此可能能够保存残余听力，手术阻止了前庭神经的传入信号到达脑干。
该手术方式并不能改善梅尼埃病的病理生理过程，但是可缓解其最烦恼的症状-眩晕，双侧梅尼埃病患者为禁忌证，因为可能出现振动幻视（步行时不能维持凝视稳定）及永久的平衡失调。
前庭神经切断术后患者平衡功能的恢复需依靠中枢代偿。中枢神经系统疾病，如小脑功能不全、多发性硬化、老年人及内科情况较差的患者是本手术的相对禁忌证。
前庭神经切断术可控制高达90%患者的眩晕症状。[79][80]前庭神经切断术后持续的或反复发作的眩晕可用鼓室内注射庆大霉素治疗。
可能的并发症包括听力下降、面神经麻痹、脑脊液漏和头痛，但不常见。[79]
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