BMJ Best Practice

流行病学

在英格兰,2 型糖尿病成人患者因 DKA 而入院的发病率在 1998 至 2013 年间每年增长 4.24%;1 型糖尿病成人患者因 DKA 而入院的发病率从 1998 至 2007 年逐年增加,至 2013 年前保持静止。[7]

在丹麦,一般人群中从 1996 至 2002 年间 DKA 的年发病率估计为 12.6/100,000,且男性发病率高于女性 (14.4 vs 11.4/100,000,p<0.0001)。[8] 12% 的患者(通常是年龄超过 50 岁的患者)被诊断为 2 型糖尿病。总体死亡率为 4%。[8] 在瑞典,1999 至 2000 年间,16% 的新发糖尿病患儿出现 DKA;0.68% 的病例出现脑水肿。[9] 在芬兰,1992 至 2001 年间 1 型糖尿病患儿出现 DKA 的水平相似 (15.2%);诊断时年龄小于 2 岁的患儿患 DKA 的风险最高。[10] 在巴西,有 32.8% 的患者在诊断 1 型糖尿病时即出现 DKA。[11]诊断糖尿病时出现 DKA 更常见于年龄小于 10 岁的儿童以及非白人(相对于白人)。[11]

在美国,2000 至 2009 年间 DKA 的入院率整体上是下降的,从 21.9 人下降至 19.5 人/1000 糖尿病患者,但从 2009 至 2014 年间又增长至 30.2 人/1000 糖尿病患者。[12] 2014 年,DKA 的入院率在年龄 <45 岁的患者中最高(44.3 人/1000 糖尿病患者),并且随年龄增长而降低(45-64 岁患者为 5.2 人/1000 糖尿病患者;65-74 岁患者为 1.6 人/1000糖尿病患者;而在 ≥75 岁患者中为 1.4 人/1000 糖尿病患者)。[12] 从 2000 至 2014 年间,DKA 患者的住院死亡率从 1.1% 持续下降至 0.4%。[12] 2014 年,美国年龄在 18 岁或以上的人中有约 207,000 次突发和急诊就诊属于高血糖危象(例如,DKA、高血糖高渗性状态)。[13]

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