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结果

尿液毒理学±左旋咪唑的气相色谱法/质谱分析法检测

检查

特别适用于存在病因学无法解释的胸痛的患者。[19]

现在，左旋咪唑几乎是可卡因中普遍存在的掺杂物。[20]当尿液筛查结果显示可卡因阳性时，应该随即使用其他筛查方法（气相色谱/质谱分析法）来检测左旋咪唑是否存在，因为尿液筛查不会对左旋咪唑或其代谢物有反应。

可卡因及其代谢物的血检通常并无必要，因为症状与血药浓度并无对应关系。[18]

可能会揭示其他毒品的存在。

结果

可卡因或代谢物（苯甲酰艾康宁）阳性

心电图

检查

若患者主诉胸痛和/或表现出血压升高危象则适用。[19]使用过可卡因的患者即使在缺少明确心脏危险因素的情况下，可能也会出现胸痛。

可卡因相关的心电图改变是可卡因所致的血管收缩效应和/或钠、钾离子通道被阻滞的结果。在某些情况下，可能存在 Brugada 综合征心电图表现。Brugada 综合征是一种可诱发危及生命的室性快速型心律失常和心源性猝死的遗传疾病。[21]

结果

非特异性 T 波改变或伴/不伴节律障碍的 Frank 导联的心肌梗死的体征；或变宽的 QRS 波/QT 间期延长/尖端扭转；Brugada 综合征可能出现

头部 CT

检查

适用于出现局灶性神经系统症状的患者。

结果

与缺血性事件或出血相关的局灶性神经系统体征/症状的证据

脑电图

检查

适用于出现癫痫发作的患者，尤其适用于使用可卡因后出现癫痫反复发作的患者。

结果

广泛性（相对于局灶性）癫痫发作是可卡因诱发的癫痫的特征


需要考虑的检查

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检查
结果

腹部 X 线检查

检查

在反复进行的 X 线检查均显示包裹不存在之前，被怀疑为体内藏毒者（为了运输或隐藏毒品而吞食毒品包裹的人）的个体不应予以出院。[22]

结果

藏毒包裹的阳性或阴性结果（怀疑为体内藏毒）

口服造影剂后的腹部 CT 检查

检查

如果 X 线检查无法诊断，可使用 CT 进行检查。

结果

可能会显现胃肠道内的可卡因包裹（怀疑为体内藏毒）

全血细胞计数 (FBC)

检查

可卡因中掺杂的左旋咪唑已被证实与粒细胞缺乏症相关联。[1][14]

结果

白细胞数量下降


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