BMJ Best Practice

检查

检查
结果

尿液毒理学检测

检查

用于急性过量使用、新发精神病,并评估可能的慢性滥用。

可卡因的半衰期约为 1 小时,但甲基苯丙胺为 12 小时。

结果

毒品滥用筛查显示苯丙胺阳性

尿液/血液气相色谱法/质谱法

检查

药物筛检。

结果

甲基苯丙胺及其代谢物可以量化

心电图 (ECG)

检查

对所有苯丙胺类药物急性过量使用者进行心电图检查,也可以对出现相应症状的慢性滥用病例进行检查。

用于评估胸痛和心律失常。

对于急性和慢性使用者的敏感性和特异性均低。

结果

ST 段改变提示心肌梗死;室上性心动过速或心律不齐;右心劳损伴肺动脉高压。

血清钠

检查

钠小于130mmol/L(130mEq/L)的低钠血症在急性过量使用3,4-亚甲基二氧甲基苯丙胺(MDMA,俗称摇头丸)后尤为常见。[2]

敏感性和特异性均低。

结果

<130 mmol/L (130 mEq/L)

血清肌酸激酶

检查

用于疑有苯丙胺引起的横纹肌溶解的病例。

结果

升高

腹部 X 线检查

检查

如果怀疑有人体包装(将毒品包装袋藏在体腔)或吞食毒品包装,则可行腹部平片x线检查。 金属包装材料如铝箔易于进行影像学鉴定,但塑料袋和避孕套的存在则难于进行影像学判断。

结果

可以发现毒品包装袋


需要考虑的检查

检查
结果

血液毒品检测

检查

需要法医鉴定或对特定毒品及其毒性代谢产物浓度进行测定时,可应用该检查。

常于相关犯罪活动或死亡时进行。

灵敏度和特异度高。

结果

对于苯丙胺类毒品及其代谢产物具有特异性,可以行进定量检测。

超声心动图

检查

用于长期毒品滥用病例中,评估肺动脉高压。

结果

右心室扩张或肺动脉压力升高(肺动脉高压的证据)


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