生殖器疣

二期梅毒的表现之一。

患者可能出现相关的全身症状和体征，例如发热、不适感、腺病和体重减轻。

皮损表现为湿润、白色和疣状丘疹，具有高传染性。 [Figure caption and citation for the preceding image starts]: 扁平湿疣：此照片展示了在患者会阴处出现的确定为二期梅毒皮损外观，同样称为“扁平湿疣”，位于患者会阴部CDC/Joyce Ayers [Citation ends].

一年内不治疗的患者中，约有 20% 出现病变复发。[3]Wiley DJ, Douglas J, Beutner K, et al. External genital warts: diagnosis, treatment, and prevention. Clin Infect Dis. 2002 Oct 15;35(Suppl 2):S210-24.https://academic.oup.com/cid/article/35/Supplement_2/S210/316436http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12353208?tool=bestpractice.com[40]Habif TP, Campbell JL, Dinulos J, et al. Skin disease diagnosis and treatment. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2005:165-9.

在暗视野显微镜检查中，直接检查样本中的密螺旋体具有诊断意义。

梅毒的血清学检测，例如快速血浆反应素，可能会有所帮助。

一种表皮病毒感染，常表现为脐形肉色丘疹。 [Figure caption and citation for the preceding image starts]: 幼儿肋部的广泛软疣病变；皮损为肉色到珍珠色，中央带有斑点来自纽约贝斯以色列医疗中心 Nanette Silverberg 的个人资料；获准使用 [Citation ends].

感染为自限性，且病变持续长达 6 个月。

在儿童和性活跃的成人中出现。在儿童中，皮损可见于裸露的皮肤，但在性活跃的成人，皮损发生于生殖器区。

在 HIV 阳性患者中，临床表现一般更严重，出现更多皮损，皮损更大，可能累及面部。

这些皮损通常无症状，除非继发感染后，可能会疼痛。[3]Wiley DJ, Douglas J, Beutner K, et al. External genital warts: diagnosis, treatment, and prevention. Clin Infect Dis. 2002 Oct 15;35(Suppl 2):S210-24.https://academic.oup.com/cid/article/35/Supplement_2/S210/316436http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12353208?tool=bestpractice.com[41]Wolff K, Johnson RA, Suurmond D. Fitzpatrick's color atlas and synopsis of clinical dermatology. New York, NY: McGraw-Hill; 2005:204-5, 224, 762-4, 893-7, 1034.

诊断通常为临床诊断。然而，吉姆萨染色直接进行显微镜检查，中央核可见软疣或包涵体。

活检可能适用于 HIV 感染患者以排除真菌感染。

阴茎珍珠疹是阴茎头的一种正常解剖变异，为 1-2 mm 大小的肉色散发丘疹，围绕着龟头均匀分布。

无症状，但可能使患者产生焦虑。[3]Wiley DJ, Douglas J, Beutner K, et al. External genital warts: diagnosis, treatment, and prevention. Clin Infect Dis. 2002 Oct 15;35(Suppl 2):S210-24.https://academic.oup.com/cid/article/35/Supplement_2/S210/316436http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12353208?tool=bestpractice.com[41]Wolff K, Johnson RA, Suurmond D. Fitzpatrick's color atlas and synopsis of clinical dermatology. New York, NY: McGraw-Hill; 2005:204-5, 224, 762-4, 893-7, 1034.

基于临床表现进行诊断。

光滑的皮肤或皮下结节，直径通常为 1 cm 或更小。[42]McCalmont TH. Adnexal neoplasms. In: Bolognia JL, Jorizzo JL, Rapini RP, eds. Dermatology Vol 2. London, UK: Mosby; 2003:1747-8.

活检显示明显的乳头状，顶泌上皮细胞排列在乳头状突起上。[42]McCalmont TH. Adnexal neoplasms. In: Bolognia JL, Jorizzo JL, Rapini RP, eds. Dermatology Vol 2. London, UK: Mosby; 2003:1747-8.

通常，良性疣状病变可能颜色多变，有棕褐色、棕色、灰色和黑色。病变的典型表现为嵌顿外观。[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 一名 40 岁男性背部脂溢性角化病的临床特写图由苏黎世大学医院 Ralph Braun 博士和 Isabel Kolm 博士提供；获准使用 [Citation ends].

会在数月到数年间发展，且很少在 30 岁前出现。[3]Wiley DJ, Douglas J, Beutner K, et al. External genital warts: diagnosis, treatment, and prevention. Clin Infect Dis. 2002 Oct 15;35(Suppl 2):S210-24.https://academic.oup.com/cid/article/35/Supplement_2/S210/316436http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12353208?tool=bestpractice.com[41]Wolff K, Johnson RA, Suurmond D. Fitzpatrick's color atlas and synopsis of clinical dermatology. New York, NY: McGraw-Hill; 2005:204-5, 224, 762-4, 893-7, 1034.

病变往往出现在面部、躯干和上肢。

基于临床表现进行诊断。

可表现为多灶性红斑，苔藓样或色素丘疹，有时在肛门生殖器外部形成斑块。表面通常平滑柔软。

溃疡提示病变具有侵袭性。累及宫颈和肛门的侵袭性风险最高。

基于临床表现进行诊断，但是，应始终通过活检明确诊断。

皮肤病理学显示，有较多异常有丝分裂的表皮增殖、角化不良细胞和带深染大核的非典型多形性细胞。[41]Wolff K, Johnson RA, Suurmond D. Fitzpatrick's color atlas and synopsis of clinical dermatology. New York, NY: McGraw-Hill; 2005:204-5, 224, 762-4, 893-7, 1034.

鲍恩样丘疹病表现为红棕色丘疹，可融合成斑块。这些表现通常与良性湿疣很相似。

Queyrat 增殖性红斑通常表现为龟头或外阴出现红斑样，界限清晰的柔软斑块。[5]Kirnbauer R, Lenz P, Okun MM. Human papillomavirus. In: Bolognia JL, Jorizzo JL, Rapini RP, eds. Dermatology Vol 1. London: Mosby; 2003:1217-33.

在上皮全层出现非典型的基底细胞增殖。[41]Wolff K, Johnson RA, Suurmond D. Fitzpatrick's color atlas and synopsis of clinical dermatology. New York, NY: McGraw-Hill; 2005:204-5, 224, 762-4, 893-7, 1034.

柔软、肤色或棕色到棕褐色，椭圆形，外生型乳头状瘤。

通常局限在基底部，且大小从 1 mm 到 1 cm 不等。

基于临床表现进行诊断。[41]Wolff K, Johnson RA, Suurmond D. Fitzpatrick's color atlas and synopsis of clinical dermatology. New York, NY: McGraw-Hill; 2005:204-5, 224, 762-4, 893-7, 1034.