BMJ Best Practice

病史和查体

关键诊断因素

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存在危险因素

关键危险因素包括过早年龄性交、患者或其伴侣的终身性伴侣数目增多，和免疫功能低下（存在细胞介导的免疫应答缺陷时，不太可能会出现人乳头瘤病毒 [HPV] 感染自发消退）。

19-22 岁女性

年轻的性活跃成人更容易受 HPV 感染。[7]

22-26 岁男性

年轻的性活跃成人更容易受 HPV 感染。[7]

无蒂的外生型乳头状瘤

病变通常为 1-3 mm 大小，离散、无蒂且表面光滑的外生型乳头状瘤，可融合形成大斑块。阴茎疣[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 阴茎疣来自 Tyring 博士的个人资料；获准使用 [Citation ends].阴茎疣特写[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 阴茎疣特写来自 Tyring 博士的个人资料；获准使用 [Citation ends].

颜色多变，呈肉色、白色和色素过度样。

可能出现浸软，尤其是在湿润部位。会阴肛门区的性病疣[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 会阴肛门区的性病疣CDC/Wiesner 博士 [Citation ends].

其他诊断因素

常见 查看所有

无症状

病变一般无自觉症状，且可位于患者不易发现的部位。

罕见 查看所有

瘙痒

病变通常无症状，但患者可能出现瘙痒。

出血

由于局部创伤或部位浸润，经常出血，取决于疣所在位置（如果疣在腹股沟区，可被内裤或走路时摩擦）。

疼痛

皮损变得脆弱或在局部外伤/浸润刺激时出现。

泌尿系统症状

终末血尿或尿液异常等症状提示远端尿道和尿道口出现皮损。

危险因素

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过早性交

越早年龄开始性交的人有较多性伴侣的可能性越大，因此，暴露于人乳头瘤病毒 (HPV) 的风险随之增加。[19][20]

终生性伴侣数量增多

性伴侣数增多会增加 HPV 暴露的风险，从而增加了患生殖器疣的风险。[21][22]

伴侣的终生性伴侣数量增多

总的来说，此因素增加了 HPV 暴露风险。[20][23]

免疫功能受损

当存在细胞介导的免疫反应缺陷时，不太可能会出现 HPV 感染自发消退。[24][25]

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