BMJ Best Practice

新兴疗法

鼻内用辣椒素

目前已发现,鼻内辣椒素、TRPV1 受体(瞬时受体电位香草醛亚家族,成员 1)激动剂对治疗 NAR 患者或 NAR 占重要组成部分的患者是有效的。[45] 这表明瞬时受体电位 (TRP) 受体在本病中的作用。[11][46] Cochrane 评价得出结论,辣椒素是在医生监督下可以尝试的合理选择,特别是因为非变应性鼻炎的治疗选择很少。[45]在医生监督下给予辣椒素时,应进行局部麻醉,因为所用辣椒素的浓度会引起很大的刺激。[11]也可以使用顺势疗法制剂,其中包括辣椒素和其他成分,例如桉树和薄荷醇,两者也可以激活 TRP 受体。由于它们有鼻腔喷雾剂剂型,因此患者可以在没有直接监督的情况下使用,但由于添加了额外的成分,因此它们不被认为是真正的辣椒素。

TRPV1 拮抗剂

SB-705498 是一种选择性 TRPV1 拮抗剂,已有研究表明将该药用于治疗 NAR 患者是安全和有效的。[47]然而,一项小型、随机交叉研究显示,SB-705498 不能预防寒冷诱发的 NAR 症状。[48]

奥洛他定

奥洛他定是一种鼻内抗组胺药,在血管运动性鼻炎患者中与氮卓斯汀疗效相似。[49]然而,奥洛他定是一种选择性 H1 抗组胺药,与已知下调 TRPV1 的氮卓斯汀相比,其伴随的机械效应不太清楚。[13]

肉毒素

A 型肉毒毒素是对其他治疗耐药的慢性鼻炎患者的潜在治疗选择。[50]

有争议的疗法

目前未经证实的非变应性鼻炎的治疗方式包括射频刺激和动力学振动刺激。[51][52]

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