动物咬伤

咬伤通常无法通过简单的检查看到深层结构的损坏。 可通过探查来确定潜在的损伤（如抗阻运动时疼痛表明可能为局部肌腱断裂）。

身体检查（使用或未使用放射线照像术）中发现的复杂或大面积伤口需要由外科专家进行处理。

这类复杂伤口的并发症根据伤口类型和后续的护理方式而有所不同。

微生物定植可导致局部感染和脓肿形成。其位置可能较深，难以通过临床确定。如果临床可疑，超声为一种有帮助的方法。

对于有严重潜在疾病或免疫受损患者，应考虑收入院进行胃肠外治疗。经验性抗生素的选择取决于咬伤伤口的细菌学信息，并且应能有效对抗巴氏杆菌、链球菌、葡萄球菌以及厌氧菌。没有任何一种单一药物能够覆盖所有潜在微生物。如果认为预防治疗是必需的，则可立即启用抗生素治疗，或者在经伤口培养得到诊断以及清创处理时开始使用抗生素。

关于治疗持续时间无标准指南。 一般情况下，预防治疗持续时间为5~7天，确定无并发症的感染治疗时间通常为7~15天。

感染可由软组织局部扩散到骨骼，导致骨髓炎。

对于有严重潜在疾病或免疫受损的患者，应考虑收入院进行肠胃外治疗。经验性抗生素的选择取决于咬伤伤口的细菌学信息，并应有效对抗巴氏杆菌、链球菌、葡萄球菌以及厌氧菌。没有任何一种单一制剂能够覆盖所有潜在的微生物。如果认为预防治疗是必需的，则可立即启用抗生素治疗，或者在经伤口培养得到诊断，以及清创处理时开始使用抗生素。

应进行血常规检查和血液培养。关于治疗持续时间，尚无标准指南。治疗可能需要持续 4-6 周。

Osteomyelitis

在易受感染的人群中，感染可能会扩散至另一部位，并形成感染病灶（如心内膜炎）。

建议入院接受胃肠外治疗。经验性抗生素的选择取决于咬伤伤口的细菌学信息，并应有效对抗巴氏杆菌、链球菌、葡萄球菌以及厌氧菌。没有任何一种单一制剂能够覆盖所有潜在的微生物。如果认为预防治疗是必需的，则可立即启用抗生素治疗，或者在经伤口培养得到诊断，以及清创处理时开始使用抗生素。

应进行血常规检查和血液培养。关于治疗持续时间无标准指南。治疗可能需要持续 4-6 周。

Infective endocarditis

感染可能会由软组织局部扩散至关节，引起脓毒性关节炎。

建议入院接受胃肠外治疗。经验性抗生素的选择取决于咬伤伤口的细菌学信息，并应有效对抗巴氏杆菌、链球菌、葡萄球菌以及厌氧菌。没有任何一种单一制剂能够覆盖所有潜在的微生物。如果认为预防治疗是必需的，则可立即启用抗生素治疗，或者在经伤口培养得到诊断，以及清创处理时开始使用抗生素。

应进行血常规检查和血液培养。关于治疗持续时间无标准指南。治疗可能需要持续 4-6 周。

Septic arthritis

根据微生物的毒性和宿主的免疫状态，因咬伤导致的感染可能会扩散并形成面积更大的败血症。

脓毒症能够迅速进展为多器官衰竭和休克，并且常常是致死性的。存活率取决于早期识别和经验性广谱抗生素治疗的即时干预，应在识别疑似脓毒症后一小时内给药。

Sepsis