BMJ Best Practice

检查

首要检查

查看所有

检查
结果

血清嗜铬粒蛋白A/B

检查

在许多实验室都不能常规完成这个特异性的试验。

血液标本需要立即储存在冰中。 敏感性是60%~90%。 肾功能受损，慢性萎缩性胃炎以及应用质子泵抑制剂治疗时会出现假阳性。

作为有意义的标记物来监测疾病程度和进展。

结果

升高

尿 5-羟吲哚乙酸

检查

收集24小时尿液获得

为得到精确的结果在收集前的48小时，收集过程中的24小时，需要限制饮食。 患者应避免食用香蕉，巧克力和咖啡。

尿液应收集到pH低于3的含酸性液体的瓶子中。在中肠类癌的患者中，敏感性大约为60%~70%，虽然也有报道过更高的敏感性。

结果

升高

生化检查

检查
结果

如果腹泻脱水肌酐会升高。

肝功能检查

检查
结果

依据肿瘤的位置，包括转氨酶升高在内的指标是有变化的

全血细胞计数

检查
结果

一般正常


需要考虑的检查

查看所有

检查
结果

胸部、腹部、骨盆和双相肝计算机体层成像 (CT)

检查

每4至6个月应该进行常规分期。 CT扫描显示多发性肝转移[Figure caption and citation for the preceding image starts]: CT扫描显示多发性肝转移来自R. Srirajaskanthan博士和M. Caplin博士的收集；获得允许使用 [Citation ends].

用于监测疾病的进展。

结果

出现肝转移时确定原发肿瘤的位置

支气管镜检查

检查
结果

确定原发肿瘤的位置

内镜检查

检查
结果

确定原发肿瘤的位置

生长抑素受体闪烁扫描术±生长抑素单光子发射计算机断层扫描 (SPECT)

检查

生长抑素2型受体存在于70%~90%的类癌肿瘤中。 最常用的配体是铟-111-二乙烯三胺五乙酸（DTPA）-奥曲肽。

在大多数核医学科可以得到结果。 需要时可以参考专家中心的意见。

条件允许时应用SPECT。 当应用111-铟-DTPA-奥曲肽SPECT时的敏感性是80%~100%。

结果

确定生长抑素受体阳性肿瘤的区域

碘（I）123间碘苯甲胍（MIBG）核素显像

检查

这种化合物可以被摄取和集中于内分泌细胞。 在类癌综合征患者中MIBG的敏感性是50%。 这个测试可以在核医学科实施，但需要专业人员指导。 碘I123间碘苄胍（MIBG）的摄取成像显示多部位转移[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 碘I123间碘苄胍（MIBG）的摄取成像显示多部位转移来自R. Srirajaskanthan博士和M. Caplin博士的收集；获得允许使用 [Citation ends].

结果

通过MIBG的吸收确定肿瘤位置

组织学

检查

肝转移灶或原发灶的组织活检对确定肿瘤的基本类型和分期是有帮助的。[15]

结果

确定肿瘤类型和分期

正电子发射断层显像 (positron emission tomography, PET) 扫描

检查

钆-68 DOTATATE 正电子发射体层摄影术 (PET) 影像学检查正在成为神经内分泌肿瘤 (NET) 患者功能影像学检查的新标准方法。 它比奥曲肽扫描更灵敏。 这种影像学方法在 NET 中心的应用日益增多。[12][13]

氟-2-脱氧右旋葡萄糖 PET 对中至高级别 NET 患者有用。 还有其他一些示踪剂正在开发中，可能值得关注，包括 5-羟色氨酸和氟多巴胺。

结果

确定生长抑素受体阳性肿瘤的区域


使用此内容应接受我们的免责声明。