多形红斑

一种轻度、自限性、具有潜在复发性的皮肤黏膜炎症性疾病。

特征性皮损为靶形损害，形如公牛眼。 皮疹通常在24至48小时内急性发作，持续1至2周。

皮疹多对称分布于四肢伸肌的背侧面，较少累及黏膜。

通常与传染性疾病而非药物暴露相关。最常见的相关感染为单纯疱疹病毒和肺炎支原体感染。其他相关感染包括乙肝病毒、EB 病毒、巨细胞病毒感染、组织胞浆菌病（伴随结节性红斑）、羊痘病毒感染（由副痘病毒引起，可以由绵羊或山羊传播给人）、球孢子菌病、川崎病、带状疱疹和加德纳菌感染。

相关药物包括氨基青霉素类药物、多西他赛、肿瘤坏死因子 (TNF)-α 抑制剂、抗疟药、抗惊厥药以及利多卡因注射液。他汀类药物与光诱发皮损相关。已知一些疫苗（例如乙型肝炎、天花、水痘、脑膜炎球菌、人乳头状瘤病毒和汉坦病毒疫苗等）以及由接触性变应原引起的变态反应也可诱发这种疾病。

支持疗法和对潜在感染的治疗是本病的主要治疗步骤。

多形红斑（EM）是一种急性、自限性、复发性皮肤黏膜炎症性疾病。 与某些感染、疫苗接种、少数不太常见的药物所引起的超敏反应相关。 本病特征性皮损为靶形损害，表现为环形红斑，即外周为红斑带，中心为水疱区，中间夹以正常皮肤带。 多与靶形损害鉴别，其较少发生且中心不见水疱。 总的来说，多形红斑皮肤受累面积小于体表面积的10%。 有时在发病前或发病初期有上呼吸道感染和低热的前驱症状。 三分之二的患者有口腔黏膜受累；40.9%的患者仅出现口腔黏膜受累。 损害表现为糜烂、水疱和结痂，常伴有疼痛和触痛。 黏膜损害会导致进食和排尿困难，需要入院治疗。[1]Lerch M, Mainetti C, Terziroli Beretta-Piccoli B, Harr T. Current perspectives on erythema multiforme. Clin Rev Allergy Immunol. 2018;54:177-184.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29352387?tool=bestpractice.com[2]Sokumbi O, Wetter DA. Clinical features, diagnosis, and treatment of erythema multiforme: a review for the practicing dermatologist. Int J Dermatol. 2012;51:889-902.http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-4632.2011.05348.x/fullhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22788803?tool=bestpractice.com