BMJ Best Practice

案例

案例#1

一名10岁男孩,白种人,身体其他方面健康,主诉为咽喉疼痛。 低热达38.0℃(100.6°F)。 肢端出现红色皮疹,活动后有一定程度的呼吸困难。 口腔糜烂影响进食和饮水。 体格检查发现四肢皮肤出现靶形损害,下唇及上颚出现糜烂。 双侧下肺部可闻及哮鸣音,且患者端坐时感到轻度不适。 由于口腔黏膜皮损结痂患者张口受限。

案例#2

一名23岁男性患者肢端反复出现红斑伴有口唇疱疹发作。 近来病情进展,发病更加频繁且病情加重。 在刚发现口唇单纯疱疹时,医生已经处方予其口服3周的伐昔洛韦。 体格检查发现肢端出现靶形损害,上唇部有轻度疱疹。

其他表现

口腔 (60%-70%)、鼻腔及生殖器黏膜病变可能出现,这些病变可能偶尔伴有系统性红斑狼疮(Rowell 综合征)。虽然罕见,但眼部表现更可能发见于重症 EM 患者。可出现腹部绞痛和上呼吸道感染症状等前驱表现。有极少数报告指出,HIV 或癌症患者可能表现出 EM。[6][7][8]

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