BMJ Best Practice

案例

案例#1

警察发现一位有酒精滥用史的 40 岁中年男性躺在路边，将其带到急诊科。检查发现患者昏昏欲睡且意识模糊。他水平凝视麻痹，伴前庭眼球反射受损，肌力和肌肉牵张反射正常，有严重的躯干共济失调。

案例#2

一个 30 岁的妇女因病态肥胖症接受了肥胖症手术。术后治疗中，并发支气管肺炎、呕吐和口服摄入差。手术四周后，她诉眩晕和头痛，且很快变得情感淡漠和出现垂直型眼球震颤，在向下凝视时更为严重。

其他表现

在婴儿和儿童 Wernicke 脑病病例中，可能出现非特异性症状，包括嗜睡、易激惹和呕吐。在一些患者中，可有其他硫胺素缺乏的体征和症状，例如高输出量性心力衰竭、周围神经病、腹痛、恶心和呕吐。

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