并发症 | 时间表 | 可能性 |
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睾丸梗死/永久性睾丸损伤/睾丸丢失 |
短期 | 高 |
睾丸扭转角度(范围从 180° 到 720°)[8] 和缺血持续时间共同决定了睾丸组织的活力程度。[5] 如果在症状出现后 4 至 6 小时内开始治疗,那么睾丸很可能仍然存活。如果睾丸扭转持续超过 10 至 12 小时,可能出现缺血和不可逆的睾丸损伤。[9] 12 小时后,最有可能出现坏死。 |
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睾丸丧失引起的不育 |
长期 | 高 |
如果睾丸扭转持续超过 10 至 12 小时,可能会出现缺血和不可逆的睾丸损伤。[9] 12 小时后,最有可能出现坏死。大多数经历睾丸扭转的患者的精子发生明显受损,近 36% 的患者的精子数量<2 千万/mL。[3] |
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睾丸丢失的心理暗示 |
存在差异 | 高 |
通过提供假体装置(通常是盐水填充的硅胶植入物)可以减轻导致睾丸丢失的创伤经历带来的痛苦,它可以改善解剖外观,也许还能改善患者的心理健康状态。最近的研究进展已经开始关注释放睾酮的假体装置。[28] |
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美容畸形 |
存在差异 | 高 |
睾丸切除术后的解剖外观可以通过考虑盐水填充的硅胶植入物进行改善。如果在青春期前置入植入物,则需要在青春期后将其更换为适合年龄的大小。 |
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复发性睾丸扭转 |
存在差异 | 中 |
无论是否使用可吸收或不可吸收的缝线,有过睾丸固定既往史的患者多年后仍可能出现复发性睾丸扭转。[29] 对这些患者保持高度怀疑对于预防睾丸损伤很重要。 |
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青春期发育受损(明显或双侧睾丸丧失) |
存在差异 | 低 |
对于有明显或双侧睾丸丧失的患者,可能需要激素替代治疗以提高青春期第二性征适机发育的可能性。 |
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