生殖道衣原体感染

女性宫颈或男性尿道异常分泌物的症状和体征在淋病更为明显。

单纯淋病的核酸扩增检测 (NAAT) 呈阳性。其感染标本中可见革兰阴性胞内双球菌。

阴道分泌物通常稀薄且有鱼腥味。

显微镜检可见线索细胞。

阴道pH > 4.5。

阴道后穹分泌物黏稠且色白， 多出现外阴症状，如瘙痒或灼热感。

阴道分泌物在氢氧化钾处理后进行显微镜检，可见菌丝或酵母丝芽。

男性常无临床症状，但可为携带者。 女性阴道后穹窿分泌物常为稀薄、淡灰色、多泡状。 月经后分泌物表现加重。 极少情况下，宫颈可有炎症且呈现出草莓状外观。

在很多情况下，显微镜检中可看到活动的滴虫。

目前核酸扩增试验可用。

由生殖支原体感染所致。经常无临床症状；然而，有时可在女性患者中引起宫颈炎或盆腔炎症性疾病，在男性患者中可引起尿道炎。

针对生殖支原体的核酸扩增检测 (NAAT) 目前已可用，但尚未广泛使用。

大范围的细菌性感染，包括衣原体，可以上行至女性生殖道，引起盆腔或腹腔疼痛、发热、恶心/呕吐、性交困难以及月经间期出血。 盆腔炎症性疾病的诊断标准包括宫颈举痛和/或附件触痛。 当衣原体感染合并宫颈举痛时，可怀疑盆腔炎症性疾病。

无可用于鉴别的检查。 盆腔炎症性疾病是一个临床诊断。

那些未依从治疗方案或者与未经治疗的性伴侣有接触并且伴有顽固性尿道炎症状的患者可接受初始抗生素治疗方案进行治疗。罕见生殖道衣原体感染患者在正规治疗后出现治疗失败的情况。更多是因为再次感染。引起复发性或顽固性尿道炎的最常见的病原体是生殖支原体，尤其是经过多西环素治疗后。不太常见的病因包括解脲支原体和阴道毛滴虫。

针对生殖支原体的核酸扩增检测 (NAAT) 目前已可用，但尚未广泛使用。聚合酶链反应 (PCR) 可用于检测尿液样本或阴道拭子中的解脲支原体 DNA。在美国，某些实验室已通过美国疾病预防控制中心 (CDC) 临床实验室改进修正案 (CLIA) 并将核酸扩增检测 (NAAT) 应用到阴道毛滴虫的检测中。