BMJ Best Practice

鉴别诊断

疾病
体征 / 症状
检查
体征/症状

特征是单发无痛的溃疡而非痛性的溃疡。

检查

非密螺旋体试验阳性(例如,快速血浆梅毒反应素/性病研究实验室滴度、暗视野显微镜检查)或梅毒螺旋体血清学检测阳性。

软下疳

体征/症状

特点是单发的无痛性深溃疡,而不是多发疼痛性溃疡伴疱疹。

检查

细菌培养可见杜克雷嗜血杆菌或PCR可以鉴别。

体征/症状

无水疱,伴有单发或数个溃疡及单侧淋巴结的肿大。

检查

沙眼衣原体培养阳性并且分型为L1至L3型有助于鉴别诊断。

体征/症状

无可鉴别的症状和体征。

检查

单纯疱疹病毒检查阴性。

体征/症状

眼、口腔、生殖器受累。白塞病患者也可出现口腔溃疡和葡萄膜炎。

检查

单纯疱疹病毒检查阴性。

体征/症状

仅有口腔受累更常见。

检查

血沉增快和/或类风湿因子阳性,抗核抗体阳性。

体征/症状

更可能仅有口腔受累,伴消化道症状。

检查

结肠镜检可提示诊断证据

体征/症状

仅有口腔受累更常见。

检查

抗核抗体阳性并有结肠镜下证据。

体征/症状

可出现弥漫的皮肤受累。

检查

刮皮屑查螨虫

体征/症状

有服药史。

检查

不存在可鉴别的检查。

体征/症状

不愈合的溃疡性皮损。

检查

皮肤活检提示鳞癌。

体征/症状

带状疱疹和生殖器疱疹均可出现在红斑基础上的水疱或脓疱。但是,带状疱疹典型表现为沿皮节分布,在单一皮区广泛分布的多发皮损,不超过中线。

检查

水疱或脓疱疱液水痘-带状疱疹病毒PCR

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