BMJ Best Practice

一级预防

酒精戒断的预防始于识别有风险的患者。有多个标准化筛查工具,例如 CAGE 4 步法问卷,这些工具可以评估患者的酒精使用/滥用程度。CAGE questionnaire在初始的患者评估中,医务人员(或物质滥用咨询师/社会工作者)应当询问 AWS 既往史以及严重程度(癫痫发作、震颤谵妄等)。

识别出有风险患者后,应当使用氯氮卓进行预防性治疗。然后患者可以出院,转诊至康复项目或住院治疗。[37]

二级预防

需要早期识别 AWS,并立即开始苯二氮䓬类药物症状导向给药 (CIWA-Ar),以防止发生包括震颤谵妄在内的重度酒精戒断症状。在住院治疗期间,最佳化支持性治疗、补充电解质和补充营养/维生素对降低酒精相关性并发症的风险也至关重要。[9]

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