BMJ Best Practice

检查

首要检查

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检查
结果

FBC和分类计数

检查

常见于播散性MAI。[15]

结果

Hb降低，CD4+ 细胞计数降低

LFT

检查

常见于播散性MAI。[15]

结果

碱性磷酸酶升高

胸部X光片

检查

需要与基线胸片进行比较（如果条件允许）以记录疾病的进展情况。

结果

主要位于肺上叶的薄壁空洞；或者中叶或下叶的结节和支气管扩张

痰培养

检查

痰培养阳性不一定就是肺部MAI疾病。需要结合临床表现和影像学表现进行诊断。

可能只反映定植。

结果

MAI培养阳性

血培养

检查

在HIV感染相关的播散性MAI中，血培养对明确诊断有非常大的帮助。单次血培养的敏感性为90%-95%；2次血培养的敏感性为99%。[34]

结果

MAI培养阳性


需要考虑的检查

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检查
结果

高分辨率CT（HRCT）扫描

检查

异常胸片结果，但是伴/不伴空洞，应该立即行HRCT。

结果

肺上叶薄壁空洞；气管血管树（“树芽”）上的多发、周围型结节；圆柱状支气管扩张症

骨髓穿刺液培养

检查

可用于血培养不能明确诊断的，怀疑播散性MAI的患者。

结果

MAI培养阳性

支气管镜/支气管灌洗

检查

可用于有影像学改变但痰培养尚不能明确诊断的患者。

结果

MAI培养阳性

肺活检

检查

可用于有影像学改变但痰培养尚不能明确诊断的患者。

结果

肉芽肿；在过敏性肺炎病例中沿中心小叶和细支气管分布；MAI培养阳性

淋巴结活检

检查
结果

肉芽肿；MAI培养阳性


新兴检查

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检查
结果

PCR

检查

在播散性MAI患者血液中直接检测MAI的有前景的方法。

结果

检测DNA

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