BMJ Best Practice

流行病学

RMSF 仅发生于西半球,是最常见的斑疹热型 (SFG) 立克次体病。通过被动监测,发现美国 2008 到 2012 年间的 SFG 立克次体病的平均年发病率为 8.9 例/百万人。[2] RMSF 和其他 SFG 立克次体病的发病率正在增加,在 1997-2002 和 2004-2007 之间已增加三倍。[2][3]在此期间,报告的 SFG 立克次体病病例中有 63% 来自美国的阿肯色州、密苏里州、北卡罗莱纳州、俄克拉何马州和田纳西州。[2]但是,美国大多数州都有病例报告,而且,最近发现亚利桑那州的报告病例数出现了显著的区域性增高,尤其是在美国印第安人的保留区。由于发现晚或根本未能识别,因此亚利桑那州的病死率尤其高。[7]加拿大、墨西哥、中美洲以及南美洲也有确诊病例。[8]50~69 岁的成年人发病率最高,儿童发病高峰期在 5~9 岁之间。[2][3]一半偏多的报告病例为男性患者。[2][3]87% 的患者为白种人,黑种人占 8%,美洲原住民占 4%。[3]由于 RMSF 经蜱虫传播,被诊断患有 RMSF 的人群通常居住在(或近期去过)丛林或乡村。这种蜱暴露可能发生在农村、郊区或市区,包括花园或房屋周边物业。应注意,在疫区旅行有过户外活动的返回人群中,可能有此病例。[9][1]在春季和夏季(美国)最为常见,主要在此时发生蜱咬伤,90% 病例在 4 月 1 日到 9 月 30 日之间发生。[2][6] 但是,全年均可发病,甚至在气候更寒冷的冬季。

使用此内容应接受我们的免责声明