BMJ Best Practice

一级预防

一级防晒措施至关重要,因为目前的治疗方法对减少晒伤体征和症状的效果甚微。至今尚无逆转紫外线诱发的 DNA 损伤的治疗方法。[14]最好的防晒方法是避免太阳照射,特别是上午 10 点到下午 4 点的高峰时段。建议穿戴防晒服,并适当使用防晒霜。

世界卫生组织 (WHO) 已通过国际合作开发了一项全球阳光紫外线指数 (UVI)。该指数通过简单的数值量表,描述了紫外线在地球表面的辐射强度(与人体皮肤受到的影响相关)。Global Solar UV Index紫外线指数为 1〜2,说明不采取防晒措施在室外活动是安全的。紫外线指数为 3〜7,建议正午时段躲在阴凉处,其他时段采取防晒措施。紫外线指数为 8 或以上,说明应在正午时段避免受到光照,且强制持续采取防晒措施。但是,紫外线指数在天气网站上刊登的和面向公众的不一致性,限制了该指数在提高公众防止晒伤风险意识上的作用。

二级预防

这种措施与一级预防措施基本相同。应鼓励穿戴防晒服,如长袖衬衫(密织材料的防紫外线效果最佳)和宽沿帽。可从市面上购买到具有紫外线防护等级的服装以及能够改善织物防晒能力的洗涤剂(如双乙基己甲氧基苯基三嗪)。[32]

防晒系数(SPF)是一个测量比率,表示人涂抹防晒霜之后能够暴露于紫外线辐射之中而不晒伤的时间与没有涂抹防晒霜而被晒伤的时间的比值。例如,防晒系数为 15 时,不涂防晒霜通常日晒 10 分钟就会晒伤的人,涂抹防晒霜之后能够受到 150 分钟的日晒保护。大多数人涂抹防晒霜的量不够多,不能达到标称的防晒系数等级 (2mg/cm2)。[18]为了达到标称的防晒系数等级,平均 1.7 m^2 成人在外出 20 min 前应全身涂抹 34 g 或稍多于 1 盎司的防晒霜,并定时重新涂抹。建议防晒系数至少达到 15。防水或防汗防晒霜能在日晒中维持防晒系数 40 或 80 分钟,因此需要定时重新涂抹。因此,新的美国食品和药物管理局 (FDA) 条例禁止使用“防水”或“防汗”,因为这些词汇会误导消费者。

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