BMJ Best Practice

鉴别诊断

疾病
体征 / 症状
检查
体征/症状

咳嗽、哮鸣和/或呼吸困难的长期发作史。

无明显的吸入暴露。

可能与吸入性损伤同时存在。

检查

在吸入暴露之前已明确出现气流阻塞。

体征/症状

慢性咳嗽、咳痰和/或呼吸困难史。

无明显的吸入暴露。

有慢性肺部疾病(桶状胸、杵状指变)迹象。

可能与吸入性损伤同时存在。

检查

胸部 X 射线显示肺充气过度和隔膜变平。

肺功能检查显示肺容量(总肺活量、功能性储备能力)大。

心源性水肿

体征/症状

充血性心力衰竭 (CHF) 史,或新发胸痛或心悸。

检查显示充血性心力衰竭的非肺源性迹象(颈静脉压升高、肢体水肿、腹水)。

可能与吸入性损伤同时存在。

检查

心电图、心肌酶或超声心动图提示缺血或心力衰竭。

体征/症状

被目击到发生外伤或跌倒。

检查显示软组织损伤、局灶性神经功能缺损。

可能与吸入性损伤同时存在。

检查

头部 CT 扫描:可能出现头损伤迹象。

碳氧血红蛋白 (CO-Hb) 水平:若未同时出现吸入性损伤,则正常。

中毒

体征/症状

毒物使用史。

提示特异性中毒的一系列症状。

可能与吸入性损伤同时存在。

检查

尿毒物学筛查:所用毒品阳性。

血清乙醇水平:乙醇使用者呈阳性。

渗透间隙:酒精中毒时渗透间隙增加。

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