BMJ Best Practice

案例

案例

一名 38 岁的女性,孕 5 产 4,主动吸烟者,在第 13 周接受常规超声检查以确定预产期,发现有前置胎盘 (PP)。该患者在第 28 周因无痛性阴道出血(鲜红色)而返回就诊。她没有在临产期。

其他表现

许多患者在因其他适应症(例如在前段妊娠中期)接受超声检查时发现边缘性前置胎盘,但在 30 周时复查超声发现胎盘位置正常。在后段妊娠中期或前段妊娠晚期出现严重或大量的无痛性阴道出血是提示前置胎盘的一个高度特异性特征。不典型表现包括足月生产的女性出现阴道出血,通常出血量大,之前没有症状,且超声检查较早,无法评估胎盘的位置;或者出现由生产或胎盘早剥所导致的疼痛性出血。

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