并发症 | 时间表 | 可能性 |
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贫血 |
短期 | 高 |
贫血风险取决于妊娠女性发生出血前的血红蛋白水平、出血前的铁储备(妊娠期经常降低)和出血的严重程度。 |
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剖宫产的并发症 |
短期 | 中 |
除了出血(需要输血)和需要进行剖宫产子宫切除术的风险增加以外,因前置胎盘而进行的剖宫产和因其他适应证而进行的剖宫产在并发症方面没有区别。[85][86] |
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早产 |
短期 | 中 |
早产经常是不可避免的。在这种情况下,除了贫血的风险增加外,早产的并发症没有不同。 |
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胎盘异常附着 |
短期 | 中 |
胎盘附着在下方的子宫肌层。 见于约 10% 的前置胎盘病例(尤其是有子宫瘢痕形成的患者)。[5][6][49] 如超声发现胎盘后有低回声透明区,则提示出现胎盘植入异常的风险显著增加。[87] 如果发生产后严重出血,可能需要进行剖宫产子宫切除术(或子宫动脉栓塞,或其他介入性放射学操作)。[85] |
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弥散性血管内凝血 (disseminated intravascular coagulation, DIC) |
短期 | 低 |
因前置胎盘导致明显出血的患者,可能发生 DIC。 在急性 DIC 中,凝血酶生成急速增加,使凝血因子和血小板耗竭。这会激活纤溶系统。出血会进入皮下组织、皮肤和黏膜,伴有因微循环中的纤维蛋白所导致的血管闭塞。 可能需要输注新鲜冰冻血浆及/或血小板。 |
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宫内生长受限 (intrauterine growth restriction, IUGR) |
短期 | 低 |
胎儿死亡 |
短期 | 低 |
取决于出血的程度。如伴随胎盘早剥可增加此风险。 |
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婴儿猝死综合征 (sudden infant death syndrome, SIDS) |
短期 | 低 |
出现前置胎盘的病例,婴儿猝死综合征的发生率略微上升。[84] |
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