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不应进行阴道指诊检查。这可能使重度出血变成大出血。出血可能会很快从轻度变为重度，因此最好把出血程度估计得严重一些。重度出血一般很明显，但血液偶尔会汇集在阴道中。
应遵循标准急救指南。
应考虑尽早给予抗纤维蛋白溶解剂（例如氨甲环酸），因为已证实该类药物对患者具有生存获益。[58]
应考虑输注红细胞、新鲜冰冻血浆和血小板，这取决于血红蛋白水平、血小板计数和凝血功能障碍的程度。
只要还存在明显的出血，就应进行持续的胎心电子监护；胎儿出现损伤（胎心描记异常）通常是重度出血的标志。
如果出血不能减少，或存在严重的胎儿损伤证据，应立即进行剖宫产。
有些女性会因妊娠期出血就诊，但既往无超声检查。这种情况下，应实施紧急超声检查，确定出血的潜在原因（如果妊娠女性的血流动力学足够稳定，允许这样做）。
如果出血未得到控制，应立即进行剖宫产。
在进行剖宫产时，需在术中常规预防性给予抗生素。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
抗 D 免疫球蛋白 : 300 μg，肌肉注射
应评估使用抗 D 免疫球蛋白的指征；前置胎盘对该药物的需求情况以及给药剂量并无影响，应遵循标准建议。[55]
在进行临床治疗时，当胎儿血型未知或已知为 Rh 阳性时，应在 28 孕周时给药；或对于分娩出 Rh 阳性婴儿，但产后尚未出现致敏反应的 Rh 阴性产妇，在分娩后 72 小时内给药。
不应进行阴道指诊检查。这可能使重度出血变成大出血。出血可能会很快从轻度变为重度，因此最好把出血程度估计得严重一些。重度出血一般很明显，但血液偶尔会汇集在阴道中。
应遵循标准急救指南。
应考虑尽早给予抗纤维蛋白溶解剂（例如氨甲环酸），因为已证实该类药物对患者具有生存获益。[58]
应考虑输注红细胞、新鲜冰冻血浆和血小板，这取决于血红蛋白水平、血小板计数和凝血功能障碍的程度。
只要还存在明显的出血，就应进行持续的胎心电子监护；胎儿出现损伤（胎心描记异常）通常是重度出血的标志。
如果出血不能减少，或存在严重的胎儿损伤证据，应立即进行剖宫产。
如果出血未得到控制，应立即实施剖宫产。
在进行剖宫产时，需在术中常规预防性给予抗生素。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
抗 D 免疫球蛋白 : 300 μg，肌肉注射
应评估使用抗 D 免疫球蛋白的指征；前置胎盘对该药物的需求情况以及给药剂量并无影响，应遵循标准建议。[55]
在进行临床治疗时，当胎儿血型未知或已知为 Rh 阳性时，应在 28 孕周时给药；或对于分娩出 Rh 阳性婴儿，但产后尚未出现致敏反应的 Rh 阴性产妇，在分娩后 72 小时内给药。
应请受过适当培训的人员紧急会诊，进行进一步治疗。如果患者病情稳定，出血减弱，则应将她们转诊/转运到合适的产科和新生儿护理病房。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
抗 D 免疫球蛋白 : 300 μg，肌肉注射
应评估使用抗 D 免疫球蛋白的指征；前置胎盘对该药物的需求情况以及给药剂量并无影响，应遵循标准建议。[55]
在进行临床治疗时，当胎儿血型未知或已知为 Rh 阳性时，应在 28 孕周时给药；或对于分娩出 Rh 阳性婴儿，但产后尚未出现致敏反应的 Rh 阴性产妇，在分娩后 72 小时内给药。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
特布他林 : 0.25 mg，皮下注射，每 20 分钟至 3 小时一次
或
硫酸镁 : 初始计量 4-6 g，静脉推注，然后 2-3 g/小时，静脉输注
或
吲哚美辛 : 负荷剂量 50-100 mg，口服，然后 25-50 mg，每 6 小时一次，持续 48 小时
硝苯地平 : 咨询专科医生以指导使用剂量
如果有早产的证据，则考虑使用保胎药。在前置胎盘伴出血时使用保胎药还存在争议。保胎治疗的主要目的是延长妊娠时间，从而能够给予皮质类固醇治疗。[60][61][62][64][65] 次要用途是能够有时间转运到二级或三级转诊中心（如果需要，且如果患者病情稳定）。
口服特布他林未获批准，不应用于紧急保胎或维持保胎。
由于可能出现严重的母体心脏不良反应和死亡，因此不应将硫酸特布他林注射液用于长期保胎（超过 48 至 72 小时）。
欧洲药品管理局 (European Medicines Agency, EMA) 建议，对于第 22 至 37 孕周之间患者，注射型 β 受体激动剂的使用应限制在最长使用 48 小时。由于 β 受体激动剂对母亲和胎儿都有造成心血管不良反应的风险，因此该药物应仅在专科医生的监督下使用，并且要对母亲和胎儿进行持续监测。EMA 不再建议将口服或直肠制剂用于产科适应证。[66]
一项系统评价发现，有证据支持使用钙通道阻滞剂进行保胎，主要为硝苯地平。发现在延长妊娠时间、防止新生儿出现严重疾病、以及孕产妇的不良反应方面，这些阻滞剂的益处超过了 β 模拟剂。然而，在围产期死亡率方面没有发现差异，有关较长期结局的数据有限，尚未确定最佳剂量。[67]
除了延长妊娠时间的作用之外，硫酸镁还可能防止发生脑瘫，因此对于早产的妊娠女性应考虑使用。[68] 在用于防止妊娠女性早产时，FDA 不建议使用硫酸镁注射液的时间超过 5 至 7 天（超过说明书推荐的用药时间），因为可能导致胎儿或婴儿出现低钙和骨骼问题。能够导致胎儿或婴儿出现损伤的最短治疗时间尚不明确。目前 FDA 将硫酸镁归为妊娠 D 类药物。[69]
应请受过适当培训的人员会诊，进一步治疗。
仅在经过会诊后才能决定是否开始用药，以及所用药物和剂量。
如果抑制分娩的尝试失败，则实施剖宫产。
如果抑制分娩的尝试失败，则实施剖宫产。
在进行剖宫产时，需在术中常规预防性给予抗生素。
应由会诊医生决定剖宫产的时间。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
抗 D 免疫球蛋白 : 300 μg，肌肉注射
应评估使用抗 D 免疫球蛋白的指征；前置胎盘对该药物的需求情况以及给药剂量并无影响，应遵循标准建议。[55]
在进行临床治疗时，当胎儿血型未知或已知为 Rh 阳性时，应在 28 孕周时给药；或对于分娩出 Rh 阳性婴儿，但产后尚未出现致敏反应的 Rh 阴性产妇，在分娩后 72 小时内给药。
如已经临产，则需要进行急诊剖宫产，因为可能会发生明显出血。
在进行剖宫产时，需在术中常规预防性给予抗生素。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
抗 D 免疫球蛋白 : 300 μg，肌肉注射
应评估使用抗 D 免疫球蛋白的指征；前置胎盘对该药物的需求情况以及给药剂量并无影响，应遵循标准建议。[55]
在进行临床治疗时，对于分娩出 Rh 阳性婴儿，但产后尚未出现致敏反应的 Rh 阴性产妇，应在分娩后 72 小时内给药。
应向患者提供有关盆腔保护的建议（例如：不要以插入方式性交、不要冲洗阴道），并建议患者应在有明显出血时去医院就诊。
许多低置胎盘会在妊娠期间发生迁移，并自行恢复到正常位置。如果不是完全性前置胎盘，且没有明显出血，应在 28 至 32 周复查超声。如果胎盘已在正常位置，则不需要进一步检查。如果是完全性前置胎盘，则自行恢复的可能性极小。
如果有胎盘异常附着的风险（例如既往子宫瘢痕形成），应实施彩色多普勒血流超声检查。
应由会诊医生决定影像学检查的方法和时间。根据当地的专业技术和资源，可以转诊到具备相应的产科和新生儿专业技术的医疗中心。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
抗 D 免疫球蛋白 : 300 μg，肌肉注射
应评估使用抗 D 免疫球蛋白的指征；前置胎盘对该药物的需求情况以及给药剂量并无影响，应遵循标准建议。[55]
在进行临床治疗时，当胎儿血型未知或已知为 Rh 阳性时，应在 28 孕周时给药；或对于分娩出 Rh 阳性婴儿，但产后尚未出现致敏反应的 Rh 阴性产妇，在分娩后 72 小时内给药。
特布他林 : 0.25 mg，皮下注射，每 20 分钟至 3 小时一次
或
硫酸镁 : 初始计量 4-6 g，静脉推注，然后 2-3 g/小时，静脉输注
或
吲哚美辛 : 负荷剂量 50-100 mg，口服，然后 25-50 mg，每 6 小时一次，持续 48 小时
硝苯地平 : 咨询专科医生以指导使用剂量
如果有早产的证据，则考虑使用保胎药。在前置胎盘伴出血时使用保胎药还存在争议。保胎治疗的主要目的是延长妊娠时间，从而能够给予皮质类固醇治疗。[60][61][62][64][65] 次要用途是能够有时间转运到二级或三级转诊中心（如果需要，且如果患者病情稳定）。
口服特布他林未获批准，不应用于紧急保胎或维持保胎。
不应将硫酸特布他林注射液用于长期保胎（超过 48 至 72 小时）。
欧洲药品管理局 (European Medicines Agency, EMA) 建议，对于第 22 至 37 孕周之间患者，注射型 β 受体激动剂的使用应限制在最长使用 48 小时。由于 β 受体激动剂对母亲和胎儿都有造成心血管不良反应的风险，因此该药物应仅在专科医生的监督下使用，并且要对母亲和胎儿进行持续监测。EMA 不再建议将口服或直肠制剂用于产科适应证。[66]
一项系统评价发现，有证据支持使用钙通道阻滞剂进行保胎，主要为硝苯地平。发现在延长妊娠时间、防止新生儿出现严重疾病、以及孕产妇的不良反应方面，这些阻滞剂的益处超过了 β 模拟剂。然而，在围产期死亡率方面没有发现差异，有关较长期结局的数据有限，尚未确定最佳剂量。[67]
除了延长妊娠时间的作用之外，硫酸镁还可能防止发生脑瘫，因此对于早产的妊娠女性应考虑使用。[68] 在用于防止妊娠女性早产时，FDA 不建议使用硫酸镁注射液的时间超过 5 至 7 天（超过说明书推荐的用药时间），因为可能导致胎儿或婴儿出现低钙和骨骼问题。能够导致胎儿或婴儿出现损伤的最短治疗时间尚不明确。目前 FDA 将硫酸镁归为妊娠 D 类药物。[69]
应请受过适当培训的人员会诊，进一步治疗。
仅在经过会诊后才能决定是否开始用药，以及所用药物和剂量。
如果抑制分娩的尝试失败，则实施剖宫产。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
抗 D 免疫球蛋白 : 300 μg，肌肉注射
应评估使用抗 D 免疫球蛋白的指征；前置胎盘对该药物的需求情况以及给药剂量并无影响，应遵循标准建议。[55]
在进行临床治疗时，当胎儿血型未知或已知为 Rh 阳性时，应在 28 孕周时给药；或对于分娩出 Rh 阳性婴儿，但产后尚未出现致敏反应的 Rh 阴性产妇，在分娩后 72 小时内给药。
一般而言，在 35 周后，任何程度的覆盖都是将剖宫产作为分娩途径的适应证。[15] 因此，在这个日期，应为所有完全性和部分性前置胎盘患者安排剖宫产手术。
剖宫产的时间最好安排在约 37 至 38 周。这是基于已经明确了预产期的情况。如果日期不确定，可能需要进一步检查。
如已经临产，则需要进行急诊剖宫产，因为可能会发生明显出血。
在进行剖宫产时，需在术中常规预防性给予抗生素。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
抗 D 免疫球蛋白 : 300 μg，肌肉注射，在分娩后 72 小时内给药
应评估使用抗 D 免疫球蛋白的指征；前置胎盘对该药物的需求情况以及给药剂量并无影响，应遵循标准建议。[55]
在进行临床治疗时，对于分娩出 Rh 阳性婴儿，但产后尚未出现致敏反应的 Rh 阴性产妇，应在分娩后 72 小时内给药。
在 35 孕周进行经阴道超声检查时，宫颈口与胎盘边缘的距离对决定分娩途径有价值。如果胎盘边缘与子宫颈内口的距离＞20 mm（低置胎盘），可让妊娠女性尝试分娩，预期成功率很高。对于宫颈口与胎盘边缘的距离＜20 mm（边缘性前置胎盘）的妊娠女性，多数会进行剖宫产，但仍有可能经阴道分娩。[15]
因此，如果超声发现存在边缘性前置胎盘，对于足月且无出血的患者可允许进行分娩，但要小心监测，并进行会诊，以便做好“两手准备”（如果出血明显或出现胎儿窘迫，可立即转为剖宫产）。
如果在经阴道分娩期间发生明显出血或胎儿窘迫，必须执行剖宫产。
在进行剖宫产时，需在术中常规预防性给予抗生素。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
抗 D 免疫球蛋白 : 300 μg，肌肉注射，在分娩后 72 小时内给药
应评估使用抗 D 免疫球蛋白的指征；前置胎盘对该药物的需求情况以及给药剂量并无影响，应遵循标准建议。[55]
在进行临床治疗时，对于分娩出 Rh 阳性婴儿，但产后尚未出现致敏反应的 Rh 阴性产妇，应在分娩后 72 小时内给药。
存在前置胎盘时，对流产的治疗并没有不同。
存在前置胎盘时，在妊娠早期择期流产（无论是采取药物或手术方式）并没有不同；在妊娠中期，手术流产可能优于药物流产。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
抗 D 免疫球蛋白 : 300 μg，肌肉注射，在流产/妊娠终止事件后 72 小时内给药
应评估使用抗 D 免疫球蛋白的指征；前置胎盘对该药物的需求情况以及给药剂量并无影响，应遵循标准建议。[55]
在临床治疗时，应在流产/妊娠终止事件发生后的 72 小时内给药。
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