在头部发现活虱是确诊标准。 有时候这可以通过随意观察完成,方法是通过手指或小棒将后颈部或耳后的头发分成几个部分。 可使用密细齿梳梳理头发,梳理期间检查梳子上是否有虱。 梳理用水或护发素湿润的头发(湿梳)效率最高,因为其会减慢虱的移动。[8][28][29]
在不便于梳头的情况下,有些人同意将距离头皮 1 cm 范围内的发干上存在活卵作为头虱感染的诊断标准。 在显微镜下,能够看到活卵在放置数天后出现的眼点。 并非所有仅有虱卵的儿童都会发展成为真正的头虱感染。 空卵壳(虱卵),特别是在距离头皮超过 1 cm 的毛干上发现的空卵壳,不应作为诊断头虱感染的标准。[26]
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