BMJ Best Practice

流行病学

联合国大会于 2006 年发布的大规模调查研究结果表明:在 2002 年全球范围内,在 18 岁以下青少年和儿童中,大约有 1.5 亿女孩和 7300 万男孩曾被迫性交或者遭受其他形式的性暴力。[2]此研究还引用数据表明:有 7% 至 36% 的女性和 3% 至 29% 的男性报告说他们在童年期间曾经成为性侵犯的受害者。

据针对美国童年性侵犯流行率的国家监测数据估计,大约有 4% 的儿童受到侵犯,但是这些数据组只限于报告案例,因此可能会低估此问题的严重程度。[3]对美国 0 至 17 岁儿童的总体人群调查表明,从 2011 年到 2014 年,性侵犯总数下降 1%。[4]在英国,英国全国防止虐待儿童学会 (NSPCC) 曾进行过一项研究,发现 16 岁以下的儿童中,有 16% 曾遭受过某种形式的性虐待。[5]有些学者争论,在 20 世纪,美国儿童性虐待的报告比率升高,然后下降,这是代表着真实趋势还是报告实践的变化。[6][7][8]对童年性虐待的流行率进行精确估计时,会遇到许多问题,因为对虐待的定义各不相同,不仅是研究者和政策制定者,受害者也是如此。另外,此话题性质敏感,也非常容易影响官方的报告以及调查时被调查者的反应率。

在对儿童实施性虐待的犯罪者中,大多数人都认识受害者。[2]女孩成为性侵犯受害者的风险是男孩的 1.5 至 3 倍。[2]儿童虐待的其他形式(例如:忽视、精神虐待以及身体虐待等)与社会压力因素(例如贫困、缺少社区服务等)之间存在一定关联,但儿童性虐待可发生于社会的各个阶层。[9][10]性虐待受害者在其一生中可能会被诊断为:焦虑障碍、抑郁、进食障碍、创伤后应激障碍、睡眠障碍以及自杀企图。[11]

性暴力是一个全球性问题。对女性而言,其一生中经历强奸未遂或者被强奸的风险高达 20%,但是男性也经常受到性虐待。尽管任何人(包括老年人)都可能成为受害者,但是以下人群尤其脆弱:青少年和年轻女性、存在学习障碍和其他形式障碍的人群、贫穷和无家可归的人、性工作者以及生活在社会收容机构或者冲突区域的人群。在性侵犯案例中,一人或者多人饮酒的情况,比秘密施用其他药物更加普遍,[12][13]但如今对后者的报告更频繁。[14]大多数的犯罪者与其受害者认识。虽然有些受害者向主管当局报告强奸,但其他人并没有披露性侵犯,仅仅是在事件之后就医。性暴力可能的后遗症包括:非意愿妊娠、包括 HIV 在内的性传播感染、慢性盆腔疼痛、性功能障碍、抑郁以及创伤后应激障碍。[15][16]

使用此内容应接受我们的免责声明