BMJ Best Practice

检查

检查
结果

法医学标本

检查

法医标本可以用来确定行为人,标本包括血液,头发,指甲,梳头,咽,生殖器,肛门拭子,以及犯罪时的服装和床上用品。

青春期前的女性和所有男性应在72小时内收集法医标本。

不同地区,后青春期女性法医样本(子宫颈及阴道样本)推荐的采集时间村在差异。美国指南推荐在受侵犯后最多 96 小时内采集样本,[32]世界卫生组织 (WHO) 指南建议在性侵犯后最多 72 小时内采集样本,[16]欧洲指南则建议受侵犯后最多 7 天内采集样本。[33]

结果

标本可鉴定行为人

淋病奈瑟菌培养

检查

出于对准确性需要,特别是从法律方面考虑,推荐对未进入青春期儿童的沙眼衣原体进行培养。推荐在男性尿道口、女性阴道和男性及女性的咽部及肛门附近取样。

结果

淋病感染检测结果呈阳性

沙眼衣原体培养

检查

出于对准确性需要,特别是从法律方面考虑,推荐对未进入青春期儿童的沙眼衣原体进行培养。推荐在男性尿道口、女性阴道和男性及女性的咽部及肛门附近取样。

排除母婴传播可能性后即可诊断为性接触传播。

结果

沙眼衣原体感染检测结果呈阳性

沙眼衣原体和淋病奈瑟菌核酸扩增检测

检查

不论取样部位,此种方法是检测成人和青少年的首选方法。

对于未进入青春期女童的生殖器感染,如果要进行验证试验,可用核酸扩增检测。因为某些核酸扩增检测 (NAAT) 平台报告了淋病奈瑟菌 (GC) 假阳性结果,在对青春期前女童使用此种方法前建议请向传染病学专科医生咨询。

核酸扩增检测方法检测沙眼衣原体 (CT) 和淋病奈瑟菌 (GC) 因其灵敏和微创的特点,已被广泛使用,可以用自己采集的外阴阴道拭子或起床后初尿样本进行检测。对于阳性标本,要采取另外一种不同的核酸扩增检测或使用不同的方法,如免疫荧光技术进行验证。最近,已批准使用核酸扩增检测化验尿液、尿道、阴道及子宫颈内样本。[31]

结果

沙眼衣原体及奈瑟氏菌感染检测结果呈阳性

梅毒血清检测

检查

排除母婴传播可能性后即可诊断为性接触传播。

结果

梅毒检测结果呈阳性

HIV血清学

检查

排除母婴传播及皮肤传播的可能性后可诊断为性接触传播。皮肤传播可能通过静脉输血、医疗或外科手术及毒品注射。

携带艾滋病病毒母亲生下的小孩在出生12-18个月后HIV抗体检测可能呈阳性,因为该小孩从母体胎盘中被动接受了母体抗体。

结果

在HIV感染患者中呈阳性

尿液的β-人绒毛膜促性腺激素检测

检查

•青春期女性检测结果为怀孕,说明进行了性接触。

结果

妊娠时阳性

阴道滴虫检测

检查

检测结果呈阳性代表进行了性接触。

结果

检测结果呈阳性

肛门与生殖器细菌培养:单纯疱疹病毒核酸扩增荧光定量测定

检查

检测结果呈阳性代表进行了性接触。

结果

单纯疱疹病毒检测结果呈阳性

肝功能检查

检查

应在基线和预防性治疗期间进行肝功能检测,因为防止性药物可能会产生严重的副作用,影响肝功能。

结果

一般在艾滋病暴露后预防前正常

肌酐

检查

应该在基线和预防性治疗期间进行肾功能检测,因为预防性药物会产生严重的副作用,影响肾功能。

结果

一般在艾滋病暴露后预防前正常

血清尿素氮

检查

应该在基线和预防性治疗期间进行肾功能检测,因为预防性药物会产生严重的副作用,影响肾功能。

结果

一般在艾滋病暴露后预防前正常

全血细胞计数

检查

应该在基线和预防性治疗期间进行血液参数检测,因为预防性药物会产生严重的副作用,影响空腹血糖参数。

结果

一般在艾滋病暴露后预防前正常


需要考虑的检查

检查
结果

艾滋病确诊检测

检查

应当对最初艾滋病病毒检测结果呈阳性的患者各自采血进行确诊检测,排除母婴传播及皮肤传播可能性,若检测结果呈阳性代表进行了性接触且感染了艾滋病。

结果

在HIV感染患者中呈阳性

艾滋病病毒核酸扩增检测

检查

排除母婴传播可能性,若检测结果呈阳性代表进行了性接触且感染了艾滋病。

结果

在HIV感染患者中呈阳性

梅毒螺旋体血凝集试验用于检验梅毒

检查

排除母婴传播及皮肤传播可能性,若检测结果仍呈阳性代表进行了性接触且感染了梅毒。

结果

梅毒检测结果呈阳性

梅毒快速血浆反应素试验

检查

排除母婴传播可能性后,进行确证检测后若结果呈阳性,代表进行了性接触且感染了梅毒。

在妊娠期内或患有自身免疫疾病检测可能出现假阳性结果。

结果

梅毒检测结果呈阳性


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