BMJ Best Practice

病史和查体

关键诊断因素

常见 查看所有

对左旋多巴无反应的步态障碍

例如无法以站立姿态行走，躺着时能够作出走动动作的患者。

特点是：缓慢小心的步态；起步失败；不平衡（例如行走、后退时，躯干摇晃，站立基面变宽、直线步态检测时行走平衡损害、3 步或更多步旋转 180 度时出现旋转困难）；步幅变短；曳行步态以及颤抖。

较为少见的特征：慌张步态（例如不自觉加快步态）；进门被卡住的趋势；锥体束外（主要是静息时）震颤；以及弯腰姿势。

体征基本是对称的，并且主要影响下半身。

这些症状通常起病隐匿，可隐藏达数月或数年。

通常早于其他症状出现。

其他诊断因素

常见 查看所有

认知障碍

包括痴呆（例如反应延迟、注意力集中障碍、抽象思维和思考损害）以及记忆损害（例如回忆损害，特别是近期事件）。

这些症状通常起病隐匿，可持续长达数月或数年。

罕见 查看所有

尿频、尿急和尿失禁

并不是由原发性泌尿病引起的。

这些症状通常起病隐匿，可持续长达数月或数年。

大便失禁

出现在晚期疾病中。

危险因素

强 查看所有

年龄＞65 岁

其相关性源自动脉顺应性降低。[11][12]

血管疾病

其相关性源自动脉顺应性降低。[11][12]

包括脑血管或心血管疾病和高血压。

弱 查看所有

糖尿病

其相关性源自动脉顺应性降低。[13]

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