BMJ Best Practice

案例

案例#1

一位有已知银屑病病史的中年男子出现肘部、手臂伸侧、膝部和胫部白色鳞状丘疹和斑块。在过去 6 个月内,这些病灶严重恶化,并开始出现在他的腰部和臀部。他的头皮、耳部和眉也出现鳞状和片状出疹。他描述病损有瘙痒和刺激感。他是一名重度吸烟者,曾尝试戒烟,但没有成功。腿部的斑块型银屑病[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 腿部的斑块型银屑病由 Tsu-Yi Chuang 教授(医学博士、公共卫生硕士)提供;获准使用 [Citation ends].背部的斑块状银屑病[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 背部的斑块状银屑病由 Tsu-Yi Chuang 教授(医学博士、公共卫生硕士)提供;获准使用 [Citation ends].头皮的斑块状银屑病[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 头皮的斑块状银屑病由 Tsu-Yi Chuang 教授(医学博士、公共卫生硕士)提供;获准使用 [Citation ends].

案例#2

一位没有已知银屑病或皮肤病史的年轻男性突然出现广泛扩散的白色鳞状椭圆形至圆形红色丘疹,已存在 2 周。病变主要位于躯干,但也在手臂和腿部散在出现。他回忆起最近发生过咽喉痛和上呼吸道感染。短期使用抗生素似乎有所帮助,但没有清除病变。

其他表现

银屑病可能出现在非典型区域,例如头皮、手掌和足底、手指、指/趾甲、阴茎、尿布区域、臀裂处、皮肤皱褶处或口腔黏膜。脓疱型银屑病表现为突发性疾病伴泛发性脓疱病。然而,脓疱不携带细菌,患者不发热。银屑病性关节炎经常是隐匿的,仅在手指和脚趾关节周围有僵硬和炎症。相关的皮肤病变可能非常轻微,这使得难以确立银屑病的诊断。脓疱型银屑病[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 脓疱型银屑病由 Tsu-Yi Chuang 教授(医学博士、公共卫生硕士)提供;获准使用 [Citation ends].

使用此内容应接受我们的免责声明