并发症 | 时间表 | 可能性 |
---|---|---|
肾和肾周脓肿 |
短期 | 低 |
肾脓肿是肾实质的一种化脓性感染。很多肾脓肿是由于革兰阴性菌引起,一般认为与之前的感染或结石导致的肾小管堵塞而引发的上行感染相关。 其症状可能不明显,包括发热、寒颤以及腹部或胁腹疼痛。在有复杂性泌尿系统感染病史的患者中风险较高。有积水、结石、妊娠、神经性膀胱功能障碍和糖尿病的泌尿系统感染患者倾向于发生肾脓肿。[5] |
||
气性肾盂肾炎 |
存在差异 | 低 |
糖尿病患者有急性坏死性肾感染的风险,其中微生物(最常见的大肠杆菌)通过发酵糖产生二氧化碳。这种疾病不常见,即使在糖尿病患者中。 气性肾盂肾炎最常发生于免疫力低下的老年人。 X射线平片检查提示肾实质内部或肾上有气体。 治疗方案包括广谱抗生素和积极的血糖监控。如果受累肾脏管道梗阻,应采取经皮穿刺引流使其得到迅速缓解,如果对保守治疗无任何效果,则应考虑肾脏切除术。 |
||
黄色肉芽肿性肾盂肾炎 (xanthogranulomatous pyelonephritis, XGP) |
存在差异 | 低 |
XGP是尿路梗阻和泌尿系统感染的一种罕见的终末期结果。一般由变形杆菌属引起,与造成结石形成和慢性炎症的微生物相类似。CT扫描是最为有效的影像学检查工具,可以显示有肾盏扩张和脓肿的较大肾脏肿块。 该疾病也被称为“优秀的模仿者”,其常见症状(胁腹痛、发热、寒颤)与更良性的感染类似,在影像学上与肿瘤类似。 治疗方法包括手术切除所有受累的肾脏组织,这通常涉及到肾切除。 |
使用此内容应接受我们的免责声明。
BMJ临床实践的持续改进离不开您的帮助和反馈。如果您发现任何功能问题和内容错误,或您对BMJ临床实践有任何疑问或建议,请您扫描右侧二维码并根据页面指导填写您的反馈和联系信息*。一旦您的建议在我们核实后被采纳,您将会收到一份小礼品。
如果您有紧急问题需要我们帮助,请您联系我们。
邮箱:bmjchina.support@bmj.com
电话:+86 10 64100686-612
*您的联系信息仅会用于我们与您确认反馈信息和礼品事宜。
BMJ临床实践官方反馈平台