儿童病毒性胃肠炎

确定儿童患者急性胃肠炎的诊断，通常不是必须要测量血清电解质、尿素和肌酐，因为其结果不会改变治疗策略。[26]D'Agostino J. Considerations in assessing the clinical course and severity of rotavirus gastroenteritis. Clin Pediatr (Phila). 2006;45:203-212.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16708132?tool=bestpractice.com只有在重症脱水接受静脉注射疗法 (IV) 的患者中才应考虑这些测试。[27]King CK, Glass R, Bresee JS, et al. Managing acute gastroenteritis among children: oral rehydration, maintenance, and nutritional therapy. MMWR Recomm Rep. 2003;52:1-16.http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5216a1.htmhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14627948?tool=bestpractice.com[29]Wathen JE, MacKenzie T, Bothner JP. Usefulness of the serum electrolyte panel in the management of pediatric dehydration treated with intravenously administered fluids. Pediatrics. 2004;114:1227-1234.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15520100?tool=bestpractice.com

除流行病学目的外，没有必要进行粪便的病毒性病原体诊断研究。在血性腹泻的儿童患者中应考虑粪便培养。[26]D'Agostino J. Considerations in assessing the clinical course and severity of rotavirus gastroenteritis. Clin Pediatr (Phila). 2006;45:203-212.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16708132?tool=bestpractice.com

如果需要排除其它感染源，需要考虑全血细胞计数及适当的培养。

通常由单独的临床评估进行诊断

确定儿童急性胃肠炎的诊断，通常不是必须要测量血清电解质、尿素和肌酐，因为其结果不会改变治疗策略。[26]D'Agostino J. Considerations in assessing the clinical course and severity of rotavirus gastroenteritis. Clin Pediatr (Phila). 2006;45:203-212.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16708132?tool=bestpractice.com只有在重症脱水接受静脉注射疗法的患者中才应考虑这些测试。[27]King CK, Glass R, Bresee JS, et al. Managing acute gastroenteritis among children: oral rehydration, maintenance, and nutritional therapy. MMWR Recomm Rep. 2003;52:1-16.http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5216a1.htmhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14627948?tool=bestpractice.com[29]Wathen JE, MacKenzie T, Bothner JP. Usefulness of the serum electrolyte panel in the management of pediatric dehydration treated with intravenously administered fluids. Pediatrics. 2004;114:1227-1234.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15520100?tool=bestpractice.com

通常正常，如果出现重症脱水则不正常

很少要求。如果怀疑其它原因感染或败血症，则需要。

白细胞和粒细胞计数不足以为早期病毒性和细菌性胃肠炎的鉴别诊断提供足够信息。[31]Narkeviciute I, Rudzeviciene O, Vitkevic R. Significance of complete blood count in children with rotavirus and bacterial gastroenteritis. Acta Paediatr. 2006;95:1515-1516.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17062493?tool=bestpractice.com

通常正常，如果出现败血症，白细胞计数和粒细胞升高

很少要求。在血性腹泻的儿童患者中应进行此项测试。

通常正常，出现 WBC 表明出现侵入性细胞毒素生成病原菌，例如沙门氏菌、志贺氏杆菌或小肠结肠炎耶尔森菌

很少要求。在血性腹泻的儿童患者中应考虑粪便培养，以排除细菌性原因。[26]D'Agostino J. Considerations in assessing the clinical course and severity of rotavirus gastroenteritis. Clin Pediatr (Phila). 2006;45:203-212.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16708132?tool=bestpractice.com

阴性

很少要求。只在以流行病学为目的，当有公共卫生的必要性以确定病原体并明确其来源时需要采用。

粪便中检测抗原的 EIA 具有高度敏感性和特异性，是诊断的首选方法。[32]Gonzalez GG, Liprandi F, Ludert JE. Evaluation of a commercial enzyme immunoassay for the detection of norovirus antigen in fecal samples from children with sporadic acute gastroenteritis. J Virol Methods. 2006;136:289-291.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16806504?tool=bestpractice.com

可显示致病的病毒病原体：（轮状病毒、诺如病毒、星状病毒和腺病毒）

很少要求。只在以流行病学为目的，当有公共卫生的必要性以确定病原体并建立其来源时需要采用。[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 透射电子显微镜下的完整轮状病毒颗粒，双层衣壳。辐射状壳粒的独特边缘CDC/Erskine Palmer 博士；经授权使用 [Citation ends].[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 透射电子显微镜揭示了诺如病毒颗粒或病毒颗粒的一些超微结构显示。CDC/Charles D. Humphrey；经授权使用 [Citation ends].

电子显微镜检查很昂贵，并且大量的粪便样本检查很耗时间。

可显示特征性病毒颗粒