BMJ Best Practice
最后审核时间： 六月 2019
最近更新时间： 三月 2019

小结

定义

病史和查体

关键诊断因素

  • 腹痛
  • “指点征”
全部具体信息

其他诊断因素

  • 上腹部压痛
  • 上腹部压痛
  • 恶心或呕吐
  • 早饱感
全部具体信息

危险因素

  • 幽门螺杆菌感染
  • 使用非甾体抗炎药 (NSAID)
  • 吸烟
  • 年龄较大
全部具体信息

诊断性检查

首要检查

  • 幽门螺杆菌尿素呼气试验或粪便抗原检测
  • 上消化道内镜检查
  • 全血细胞计数（FBC）
全部具体信息

需要考虑的检查

  • 空腹血清胃泌素水平
全部具体信息

治疗流程

急性

活动性出血性溃疡

非活动性出血：幽门螺杆菌阴性

非活动性出血：幽门螺杆菌阳性

疾病持续状态

反复发作、面积大或难治性溃疡

抑酸治疗效果较差的 NSAID 相关性溃疡。

贡献者

作者 查看所有

Assistant Professor of Clinical Medicine

Division of Gastroenterology

Department of Medicine

Hospital of the University of Pennsylvania

University of Pennsylvania

Perelman School of Medicine

Philadelphia

PA

利益冲突披露
KLL declares that she has no competing interests. 

Dr Kristle Lynch would like to gratefully acknowledge Dr Marty M Meyer and Dr Steven Moss, previous contributors to this topic.

利益冲突披露
SM is on the speaker's bureau for Otsuka, the manufacturer of Helicobacter pylori breath-test kits. MMM declares that he has no competing interests.

Consultant

Gastrounit Medical Division

Copenhagen University Hospital Hvidovre

Copenhagen

Denmark

利益冲突披露
LLG declares that she has no competing interests.

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