病因学
骨质疏松患者中的椎体压缩骨折常由于低能量损伤所致。因此，这些骨折常见于老年人和服用皮质类固醇的患者。首先要排除肿瘤（多发骨髓瘤、转移性肿瘤），代谢性疾病（骨质软化症）和骨髓炎引起的病理性骨折。
病理生理学
骨质疏松表现为骨量下降，骨小梁稀疏，脊柱缺乏骨性结构支撑。1型骨质疏松主要影响绝经后妇女，导致绝经后骨量快速丢失。2型骨质疏松影响70岁以上老年人，导致年龄相关的骨量丢失。
继发性骨质疏松是指由于疾病或药物（例如内分泌紊乱、炎症改变和使用皮质类固醇药物）导致的骨量丢失，常与1型、2型骨质疏松混杂在一起。[15]
脊柱主要由骨小梁组成，而骨质疏松显著降低了骨小梁的数目和大小。椎体压缩性骨折常发生在胸腰段，其次是胸中段。
分类
Denis分型[2]
对于骨质疏松性脊柱压缩骨折来说，没有一个统一的分型。[3][4]基于脊柱三柱稳定性的Denis分型是最常使用的一个。
前柱：包括椎体和椎间盘的前2/3，以及前纵韧带
中柱：包括椎体和椎间盘后1/3，以及后纵韧带
后柱：包括后方所有骨及软组织
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Denis三柱理论的表格概要BMJ出版集团出版 [Citation ends].
影像学常用来评估累及范围及骨折稳定性。
McAfee分型[5]
该分型基于CT上6种脊柱骨折类型和中柱骨折形态而划分。
楔形骨折（单纯前柱骨折）
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 侧位X线片显示T12骨质疏松椎体压缩骨折Nasir A. Quraishi 的个人收藏 [Citation ends].稳定骨折（前中柱压缩性骨折，后柱完整）
不稳定骨折（前中柱压缩性骨折，后柱断裂）
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 椎管内大块突出骨块的爆裂骨折：患者需行后路减压固定手术Nasir A. Quraishi 的个人收藏 [Citation ends].屈曲-分离骨折（前柱压缩性骨折，后柱张力性骨折，旋转中心位于前纵韧带后方）
Chance骨折（屈曲-牵张骨折的特殊类型，骨折累及棘突、椎弓根和椎体）
剪力骨折（横断面上椎管连续性中断，多为剪切暴力）
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 椎体骨折脱位：患者需行后路减压联合内固定术Nasir A. Quraishi 的个人收藏 [Citation ends].
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