BMJ Best Practice

病史和查体

关键诊断因素

常见 查看所有

存在的危险因素

与鸟类接触似乎是主要的危险因素，例如宠物鸟的主人、动物园或宠物店的工作人员、兽医、家禽和野生动物工作者以及诊断实验室工作人员易被感染。[14]

其他家庭成员患有疾病

宠物鸟可以传染多位家庭成员。

其他诊断因素

常见 查看所有

发热

发热为低度和渐进性。

不适感

患者可能在 1 到 2 周内逐渐感到不适。[1][30]

头痛

患者可能在 1 到 2 周内逐渐感到头痛。[1][30]

咳嗽

通常表现为干咳。

咽喉痛

可能表现为轻度到重度。

啰音

与肺炎相符。

呼吸急促

可变，取决于肺受累程度。

咽炎

症状多变，无显著特点。

结膜炎

鹦鹉热衣原体还与急性和慢性滤泡性结膜炎相关。可能仅发现单侧或双侧巩膜有弥漫性红斑，伴有或不伴有分泌物。眼部感染患者通常有异物感主诉。[4][5]

罕见 查看所有

肝肿大

弥漫性肝肿大，触诊疼痛但是无明显肿块。 在全身性疾病患者中更常见。

意识模糊

偶见。

心动过速

偶见。

脾肿大

偶见弥漫性脾肿大且触诊疼痛。

危险因素

强 查看所有

暴露于被感染的鸟类和哺乳动物

与鸟类接触似乎是主要的危险因素，例如宠物鸟的主人、动物园或宠物店的工作人员、兽医、家禽和野生动物工作者以及诊断实验室工作人员易被感染。[14]该病原体通过直接接触感染性分泌物（包括被感染的粪便、鼻分泌物和组织）或空气中的悬浮颗粒传播。[6][20]

鸭子、火鸡和其他家禽饲养场中已有疫情暴发的报告，屠宰场工人和接触过野生鸽子和非鹦形目鸟类的人群也可能遭受感染。[1][6][7][16][17][18][19][20][21][22] 还有报告显示，飞禽秀和兽医教学医院也有疫情暴发。[23][24][25]

珍奇鸟类和其他宠物鸟类或哺乳动物的主人，以及暴露于急性或慢性感染鹦鹉热衣原体的野生动物的人类，也非常容易受到感染。[1][6][20]

弱 查看所有

幼儿

如果幼儿接触受感染动物，他们的感染风险和患更严重疾病的风险更高。[1]

老年人

如果老年人接触了受感染的动物，他们的感染风险和患严重疾病的风险更高。[1] 在美国，主要的受累年龄段是 40-64 岁；不过，尚不清楚这是否是由于与年龄有关的易感性或暴露差异所致。[14]

免疫功能低下

免疫系统受损的患者如果接触受感染动物，他们的感染风险和患更严重疾病的风险更高。[1] 不过，宠物鸟被认为对这些患者造成的风险较低。[14]

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