BMJ Best Practice

检查

检查
结果

荧光素眼底血管造影确诊

检查

视网膜受累区域:CRVO可累及所有主要血管,彩色照片、左眼;视网膜分支静脉阻塞;被阻塞静脉象限内的多张视网膜内图像[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 彩色照片、左眼;视网膜分支静脉阻塞;被阻塞静脉象限内的多张视网膜内图像由 Dr Aziz Khanifar 提供的个人资料 [Citation ends].BRVO主要累及1个主要或次要的静脉荧光素血管造影照片、右眼;视网膜中央静脉阻塞;每个象限内出现静脉引流延迟[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 荧光素血管造影照片、右眼;视网膜中央静脉阻塞;每个象限内出现静脉引流延迟由 Dr Aziz Khanifar 提供的个人资料 [Citation ends].,HRVO患者鼻上和颞上分支或鼻下和颞下分支可受累。

RVO累及区域可见视网膜出血,表现为荧光遮蔽。

结果

静脉期充盈迟缓;出现荧光遮蔽


需要考虑的检查

检查
结果

荧光素眼底血管造影评估并发症

检查

出现无灌注区提示严重的局部缺血。CRVO患者如发现10个视盘直径大小范围的无灌注区则提示缺血型RVO。BRVO患者如发现5个视盘直径大小的无灌注区提示为缺血型RVO。

视网膜上花瓣状旁中心凹荧光素渗漏提示为黄斑囊样水肿,此外BRVO侧支循环也可见到荧光素渗出。

新生血管形成区可出现严重的荧光素渗漏。

结果

无灌注区;花瓣状旁中心凹渗漏,视网膜新生血管渗漏

相干光断层扫描

检查

证实存在黄斑水肿荧光素眼底血管造影、左眼;视网膜分支静脉阻塞;颞上阻塞静脉出现引流延迟[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 荧光素眼底血管造影、左眼;视网膜分支静脉阻塞;颞上阻塞静脉出现引流延迟由 Dr Aziz Khanifar 提供的个人资料 [Citation ends].

黄斑水肿明显时可见视网膜下低反射区,提示存在视网膜下液,表明黄斑水肿。黄斑水肿的测量方法是测量视网膜厚度(μm)或体积(mm3),可以用来评估黄斑水肿对治疗的反应。

结果

囊样黄斑水肿、视网膜增厚

视网膜电图

检查

确定CRVO灌注状态(特别适用于严重的玻璃体出血或视网膜出血及不能耐受荧光素眼底血管造影检查者)。[21]

很少作为常规临床检查

结果

b-波振幅平均降低≥40%


使用此内容应接受我们的免责声明