BMJ Best Practice

诊断标准

《精神障碍诊断与统计手册》(DSM-5) 中关于短暂性抽动障碍的内容[47]

  • 单种或多种运动抽搐和/或发声抽搐。

  • 自第一次抽搐发作以来不到 1 年。

  • 18 岁前发病。

  • 该病情不由药物(例如可卡因)或其他疾病(例如亨廷顿氏病、后病毒脑炎)的生理作用导致。

  • 该标准不符合 Tourette 综合征或持续性(慢性)运动或发声抽搐性运动障碍。

持续性(慢性)运动或发声抽搐性运动障碍的 DSM-5 标准[47]

  • 患病期间存在单种或多种运动或发声抽搐,但并不一定同时发生。

  • 抽搐频率时多时少,但自第一次发病以来必须持续 1 年以上。

  • 18 岁前发病。

  • 该病情不由药物(例如可卡因)或其他疾病(例如亨廷顿氏病、后病毒脑炎)的生理作用导致。

  • 该标准不符合 Tourette 综合征。

  • 详细说明,若:

    • 只有动作型抽搐

    • 只有发声抽搐。

Tourette 综合征的 DSM-5 标准[47]

  • 患病期间某些时候定会出现多种运动抽搐和一种或多种发声抽搐,但不一定同时发生。

  • 抽搐频率时多时少,但自第一次发病以来必须持续 1 年以上。

  • 18 岁前发病。

  • 该病情不由药物(例如可卡因)或其他疾病(例如亨廷顿氏病、后病毒脑炎)的生理作用导致。

其他特异性/非特异性抽搐性运动障碍的 DSM-5 标准[47]

  • 这一类别表现出的症状具有抽搐性运动障碍的特点,会引起临床显著的病痛或损害社会、职业或其他重要的功能,但不符合抽搐性运动障碍或神经发育精神障碍诊断分类中任何障碍的全部标准。

  • 若临床医生认为症状不符合抽搐性运动障碍或任何特异性神经发育精神障碍的标准并对其具体原因作出详细说明,应采用“其他特异性抽搐性运动障碍”类别。 此时应记录“其他特异性抽搐性运动障碍”,然后说明具体原因(例如,“18 岁后发病”)。

使用此内容应接受我们的免责声明