并发症 | 时间表 | 可能性 |
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行为问题 |
存在差异 | 高 |
一项涉及 1596 名儿童(其中 21% 有抽动症状)的社区研究发现,与无抽动症状的儿童相比,存在抽动的儿童的行为问题更常见。行为问题包括强迫症 (OCD)、ADHD、分离焦虑、过度焦虑症、单纯恐怖症、社交恐惧症、广场恐惧症、躁狂症、重性抑郁和对立违抗行为。[134] 临床医生在治疗抽搐性运动障碍患者时应不断询问并监测这些症状,因为在疾病发展过程中可能会出现这些行为问题。 |
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与神经阻滞剂或 α-2- 肾上腺素能受体激动剂治疗有关的心律失常 |
存在差异 | 中 |
心律失常与神经阻滞剂和 α-2- 肾上腺素受体激动剂的使用有关。 应对患者进行心脏危险因素筛查,并考虑进行心电图检查。 |
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胸椎退行性变 |
存在差异 | 低 |
躯干弯曲型抽搐可能会导致继发性胸椎退行性变,但比较罕见。[135] 这些可以包括颈椎和胸椎退行性变、视网膜剥离、牙齿疾病和肋骨骨折。 |
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脊髓型颈椎病 |
存在差异 | 低 |
严重的抽搐可能会导致神经损伤,但比较罕见。 2 例剧烈且有力的颈部抽搐患者的病例报告显示,随着时间的推移,抽搐会导致压迫型脊髓颈椎病。[136] 通过对剧烈抽搐的有效治疗,可预防这种并发症。 |
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神经阻滞剂诱发的迟发性综合征(迟发性运动障碍、迟发性肌张力障碍) |
存在差异 | 低 |
这些症状均为长期使用神经阻滞剂药物的并发症(丁苯那嗪除外)。 旧一代的(典型的)神经阻滞剂更为常见,但在典型和非典型类别中均可见。 虽然停药后有些症状可能会缓解,但也可能是仅能进行对症治疗的永久性症状。 |
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神经阻滞剂诱发的急性静坐不能 |
存在差异 | 低 |
这是神经阻滞剂的一种复杂并发症,常发生于用药后数小时或几天内。 通常情况下,停药后这些症状即可消退。 |
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神经阻滞剂诱发的急性肌张力障碍反应 |
存在差异 | 低 |
这是神经阻滞剂的一种复杂并发症,常发生于用药后数小时或几天内。 最常见于舌头、下巴或颈部。 不会导致意识改变,但往往会感到明显不适或疼痛。 常见于年轻患者(20~30 多岁)。 治疗方法是使用抗胆碱能药(通常是苯海拉明)。 若可能,首选静脉内给药;但患者在家时,可接受口服给药。 可能需多次给药。 通常在 24 小时后可再次服用神经阻滞剂药物;虽然极为少见,但这种反应可能会再次出现。 |
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神经阻滞剂诱发的帕金森病 |
存在差异 | 低 |
这是神经阻滞剂(包括丁苯那嗪)的一种复杂并发症。 通常情况下,停药后这些症状即可消退,但可能需数周或数月才能缓解症状。 |
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神经阻滞剂恶性综合征 |
存在差异 | 低 |
神经阻滞剂恶性综合征是一种潜在的威胁生命的症状,特征包括发热、肌肉强直、精神状态改变和自主神经功能障碍。 这属于紧急情况,患者应立即被送往急诊科。 |
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