BMJ Best Practice

鉴别诊断

疾病
体征 / 症状
检查
体征/症状

抗精神病药物暴露史,除非患者正在服用包括 5-羟色胺能药物的多种药物。

症状出现比较缓慢,通常要许多天后才出现症状。

运动迟缓,锥体外系反应,铅管样强直和自主神经不稳定样分化。[2]

不存在神经肌肉兴奋。

检查

依赖临床诊断。无鉴别性检测。

拟交感神经药物中毒

体征/症状

拟交感神经药物暴露史。

不存在神经肌肉兴奋。

检查

依赖临床诊断。尿药筛查安非他命可有助于诊断。

抗胆碱能药诱导的谵妄

体征/症状

抗胆碱能药物暴露史。

未闻及肠鸣音。

皮肤干燥。

不存在神经肌肉兴奋。

检查

依赖临床诊断。无鉴别性检测。

体征/症状

麻醉药暴露史。

围手术期出现。

不存在神经肌肉兴奋。

检查

依赖临床诊断。无鉴别性检测。

体征/症状

非特异性症状包括颈项强直和恶心/呕吐、畏光和皮疹。

可能出现凯尔尼格征或布鲁津斯基征。

不存在神经肌肉兴奋。

检查

检查包括头部 CT/MRI;脑脊髓液显微镜下检查、革兰氏染色、培养和蛋白质 / 葡萄糖;以及血液培养。

体征/症状

局部神经功能障碍,皮疹和精神状态改变。

不存在神经肌肉兴奋。

检查

检查包括脑部 CT/MRI、血液培养、咽拭子(排查病毒)和脑脊液分析。

非惊厥性癫痫持续状态

体征/症状

不存在神经肌肉兴奋。

检查

对苯二氮卓类药物敏感。

脑电图应在咨询神经科医师后进行。

巴氯芬戒断

体征/症状

鞘内注射巴氯芬暴露史。

检查

对巴氯芬再引入呈阳性反应。

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